Toxicidad cutánea a corto plazo de pacientes con cáncer de mama tratados con radioterapia hipofraccionada / Short-term dermal toxicity of breast cancer patients treated with hypofractionated radiotherapy

RESUMEN

Antecedentes reportar la factibilidad y resultados de toxicidad cutánea en una cohorte de pacientes portadores de cáncer de mama, tratados con un esquema de hipofraccionamiento de radioterapia externa, con un manejo multidisciplinario. Métodos: utilizando un software SPSS v18, se realizó un análisis retrospectivo de 299 pacientes (6H y 293 M), tratados entre marzo de 2009 y diciembre de 2011, en el Instituto Oncológico del Sureste, Murcia, España. La mediana de edad fue de 54 años (rango, 31-89); 145 (48,49 por ciento) pacientes con cáncer de mama derecha y 154 (51,50 por ciento) de mama izquierda. Con base en la 7ma ed AJCC, la etapificación patológica fue 118 (39,5 por ciento) pacientes T1, 114 (38,1 por ciento) T2, 43 (14,1 por ciento) T3, 11 (3,8 por ciento) T4, 5 (1,7 por ciento) Tis, 4 (1,3 por ciento) Tx; 137 pacientes (45,8 por ciento) eran N0, 94 (31,5 por ciento) N1, 45 (15 por ciento) N2, 20 (6,70 por ciento) N3 y 3 (1,00 por ciento) Nx. Todos los pacientes se sometieron a RTE con técnicas 3D conformada con esquema hipofraccionado de 2,67 Gy/día, en fracciones para una dosis total de Gy. Se realizó irradiación electiva a la región supraclavicular en 169 pacientes, con igual fraccionamiento. El 100 por ciento de la muestra se sometió a cirugía, el 84,3 por ciento recibió quimioterapia (66,21 por ciento postoperatoria y 18,1 por ciento neoadyuvante). Resultados: sesenta y siete pacientes (23,1 por ciento) presentaron toxicidad cutánea grado 2 al finalizar el tratamiento. No se reportó toxicidad cutánea aguda severa. Conclusión: el esquema de hipofraccionamiento empleado en cáncer de mama es factible y no ha demostrado incremento en la toxicidad aguda severa a nivel de piel...