Endocarditis infecciosa de alto riesgo embolígeno durante el embarazo: ¿manejo conservador o quirúrgico? / High risk infective endocarditis embolism during pregnancy: Medical or surgical management?
Arch. cardiol. Méx
; 83(3): 209-213, jul.-sept. 2013. ilus
Article
in Spanish
| LILACS
| ID: lil-703002
Responsible library:
MX1.1
RESUMEN
Presentamos el caso de una paciente de 22 años de edad con embarazo de 14 semanas y endocarditis infecciosa de válvula mitral nativa con una vegetación de 15 mm con amplia movilidad, acompañada de insuficiencia valvular severa. Inicialmente, y pese al riesgo embolígeno, se dio tratamiento antibiótico durante 4 semanas. Por persistencia del tamaño de la vegetación se decide llevar a cirugía para reparación mitral y remoción de la lesión en la semana 18 de gestación, considerando que el balance entre el riesgo fetal y materno estaba a favor del procedimiento quirúrgico. Se usaron técnicas de protección fetal intraoperatoria y se colocó una prótesis biológica previo intento de reparación. La evolución postintervención fue satisfactoria, lográndose parto por cesárea a las 30 semanas.
ABSTRACT
A 22-year-old pregnant woman was seen at 14 weeks of pregnancy for infective endocarditis with a vegetation of 15 mm and wide mobility, which affected the native mitral valve accompanied by severe valvular insufficiency. Antibiotic treatment was given for 4 weeks despite the embolism risk. Due to persistence of vegetation size and after considering the fetal and maternal risk, the surgical procedure was favored. We decided to perform valvuloplasty and removal of lesion at 18 weeks of pregnancy. Fetal protection techniques were used and a bioprosthesis was placed before attempting a repair. The postoperative follow-up was satisfactory, achieving a successful birth by cesarean section at 30 weeks.
Full text:
Available
Collection:
International databases
Database:
LILACS
Main subject:
Pregnancy Complications, Cardiovascular
/
Pregnancy Complications, Infectious
/
Streptococcal Infections
/
Viridans Streptococci
/
Embolism
/
Endocarditis, Bacterial
Type of study:
Etiology study
/
Risk factors
Limits:
Female
/
Humans
/
Pregnancy
Language:
Spanish
Journal:
Arch. cardiol. Méx
Journal subject:
Cardiology
Year:
2013
Document type:
Article
Affiliation country:
Colombia
Institution/Affiliation country:
Fundación Cardiovascular de Colombia/CO