Developing a research ethics Comittee the case of Manaus health system / Desarrollando un comité de ética de investigación: el caso del sistema de salud de Manaus / Desenvolvimento de um comitê de ética da investigação: o caso do sistema da sa·de de Manaus

RESUMEN

La creciente complejidad de la investigación biomédica con seres humanos genera muchos conflictos éticos que se suman a la dificultad de cumplir con todos los requisitos impuestos por una legislación en bioética. La Secretaría Municipal de Salud de Manaus (MHCO, en inglés), en el la Región Norte de Brasil, ya tenía un intercambio con universidades locales que no era gestionado por ningún sector en específico, por lo que los proyectos de investigación se autorizaban sin análisis de viabilidad o relevancia y sin ningún seguimiento de acciones dentro del sistema de salud local. En 2008, la MHCO creó la Co-misión de Ética de la Investigación (RECO, en inglés). Entonces, ¿constituye la MHCO un campo para la investigación? Hay que decir que sí en el sentido de que, del sistema local de salud, parten temas y servicios que caracterizan por completo a la salud y a la ciudad en sí. Entre 2008 y 2011, el total de proyectos presentados para trabajar dentro de los establecimientos de salud asciende a 282, relacionados con trabajos de pregrado y postgrado. La MHCO representa una acción del gobierno local para supervisar las actividades de investigación en el sistema local de salud y, al mismo tiempo, atrae la atención de los empleados públicos como investigadores de su propio entorno laboral. Dicha acción contribuye a identificar problemas a nivel interno y revela la forma en que la sociedad de Manaus ve al sistema de salud. Articulo de reflexión.

ABSTRACT

The growing complexity of biomedical investigation with human beings generates many conflicts regarding ethical values that add up to the difficulty of fulfilling all the requirements imposed by the legislation on bioethics. Manaus Health City Office (MHCO), in North Brazil, had already had a long time exchange program with local universities which was not managed by a specific sector, so research projects were authorized without further analysis of feasibility, relevance, or a follow-up of its actions within the local health system. In 2008, MHCO created the Research Ethics Commission (RECO). So, is MHCO a field for research? We ought to say yes inasmuch as from the local health system stem subjects and services completely characterizing the health and the city itself. From 2008 to 2011, the number of submitted projects intended to be implemented inside the health establishments was 282, concerning undergraduate and graduate papers. MHCO represents an action of the local government in monitoring research activity in the local health system and, at the same time, catches the attention of public employees as researchers of their own environment of work. This action helps to identify internal problems and shows the impression Manaus society has in relation to the health system.

RESUMO

A crescente complexidade da pesquisa biomédica com seres humanos gera muitos conflitos éticos que contribuem para a dificuldade de satisfazer todas as exigências impostas pela legislação sobre bioética. A Secretaria Municipal de Saúde de Manaus, na região norte do Brasil, já tinha um intercâmbio com universidades locais que não eram geridos por qualquer sector específico, para que os projectos de investigação foram autorizados sem análise de viabilidade ou de relevância e de quaisquer acções de acompanhamento no âmbito do sistema de saúde local. Em 2008, a Secretaria criou o Comitê de ética da pesquisa. E ben, ¿constitui o Secretariado um campo de pesquisa? Deve ser dito que sí, por causa do sistema de saúde local partem assuntos e serviços que caracterizam completamente para a saúde e para a cidade. Entre 2008 e 2011, o número total de projetos apresentados para o trabalho em estabelecimentos de saúde foi 282, do trabalho de graduação e pós-graduação. A Secretaria representa a ação do governo local para monitorar as atividades de pesquisa no sistema de saúde local e, ao mesmo tempo, atrai a atenção dos funcionários públicos, como os pesquisadores em seu próprio ambiente de trabalho. Esta ação ajuda a identificar problemas internamente e revela a maneira em que a sociedade de Manaus vê o sistema de saúde.