Análise clínica e epidemiológica de 348 casos de adenocarcinoma prostático atendidos em um centro oncológico de referência no Maranhão, Brasil / Análisis Clínico y Epidemiológico de 348 Casos de Adenocarcinoma de PróstataTratados en un Centro de Referencia Oncológico en Maranhão, Brasil / Clinical and Epidemiological Analysis of 348 Cases of Prostate Adenocarcinoma Attended in a Cancer Care Center in Maranhão, Brazil

RESUMO

Introdução: O câncer de próstata é a principal neoplasia maligna no sexo masculino, depois do câncer de pele nãomelanoma. Informações clínicas e epidemiológicas sobre essa patologia no Maranhão são escassas. Objetivos: Analisar informações clínicas e epidemiológicas de pacientes diagnosticados com câncer de próstata em um centro oncológico de referência no Maranhão, no período de janeiro de 2008 a dezembro de 2009. Método: Trata-se de um estudo retrospectivo e descritivo onde foram pesquisados 348 prontuários de pacientes com diagnóstico de câncer de próstatano Instituto Maranhense de Oncologia Aldenora Bello. As variáveis pesquisadas foram faixa etária; procedência; ocupação; antígeno prostático específico inicial; escore de Gleason da biópsia; escore de Gleason da peça cirúrgica (em pacientes cujas terapêuticas incluíram prostatectomia radical ou ressecção transuretral de próstata); e tratamento instituído. Resultados: A faixa etária mais acometida foi de 71 a 80 anos (39,7%). A maior parte dos pacientes era procedente de São Luís - MA (64,1%) e não possuía ocupação (55,2%). A maioria dos pacientes (32,8%) apresentou antígeno prostático específico inicial entre 4,1 e 10 ng/ml. O Gleason da biópsia revelou, em 48,5% dos casos, tumores moderados a fracamente diferenciados. A terapêutica predominante foi composta de tratamento clínico e/ou orquiectomia subcapsular bilateral. Conclusão: O presente estudo demonstrou uma associação significativa do antígeno prostático específico com a faixa etária e o Gleason, revelando maior tendência de aumento dos seus níveis quanto maior a idade e maior a graduação histológica dos tumores. Do total dos pacientes, 36,5% obtiveram escoresde Gleason da biópsia e peça cirúrgica equivalentes