Association of Aortic Valve Sclerosis with Previous Coronary Artery Disease and Risk Factors / Associação entre Esclerose Valvar Aórtica com Doença Arterial Coronariana Prévia e Fatores de Risco

ABSTRACT

Background: Aortic valve sclerosis (AVS) is characterized by increased thickness, calcification and stiffness of the aortic leaflets without fusion of the commissures. Several studies show an association between AVS and presence of coronary artery disease. Objective: The aim of this study is to investigate the association between presence of AVS with occurrence of previous coronary artery disease and classical risk factors. Methods: The sample was composed of 2,493 individuals who underwent transthoracic echocardiography between August 2011 and December 2012. The mean age of the cohort was 67.5 ± 15.9 years, and 50.7% were female. Results: The most frequent clinical indication for Doppler echocardiography was the presence of stroke (28.8%), and the most common risk factor was hypertension (60.8%). The most prevalent pathological findings on Doppler echocardiography were mitral valve sclerosis (37.1%) and AVS (36.7%). There was a statistically significant association between AVS with hypertension (p < 0.001), myocardial infarction (p = 0.007), diabetes (p = 0.006) and compromised left ventricular systolic function (p < 0.001). Conclusion: Patients with AVS have higher prevalences of hypertension, stroke, hypercholesterolemia, myocardial infarction, diabetes and compromised left ventricular systolic function when compared with patients without AVS. We conclude that there is an association between presence of AVS with previous coronary artery disease and classical risk factors. .

RESUMO

Fundamentos A esclerose valvar aórtica (EVA) é caracterizada por aumento da espessura, endurecimento e calcificação dos folhetos aórticos sem fusão das comissuras. Vários estudos apontam para a existência de uma relação entre EVA e presença de doença arterial coronariana. Objetivo: Este estudo tem como objetivo verificar se existe associação entre a presença de EVA e presença de doença arterial coronariana prévia e fatores de risco. Métodos: A amostra foi constituída por 2.493 indivíduos que realizaram ecocardiograma transtorácico entre agosto de 2011 e dezembro de 2012. A média de idade da amostra foi de 67,5 ± 15,9 anos e 50,7% era do gênero feminino. Resultados: A indicação clínica mais frequente para o eco-Doppler cardíaco foi o acidente vascular cerebral (28,8%), sendo que 60,8% dos indivíduos apresentavam hipertensão arterial. As patologias com maior prevalência ao eco-Doppler foram a esclerose valvar mitral (37,1%) e EVA (36,7%). Houve uma associação estatisticamente significativa entre a EVA com hipertensão arterial (p < 0,001), infarto do miocárdio (p = 0,007), diabetes (p = 0,006) e função sistólica ventricular esquerda alterada (p < 0,001). Conclusão: Pacientes com esclerose valvar aórtica têm maior prevalência de hipertensão arterial, acidente vascular cerebral, hipercolesterolemia, infarto do miocárdio, diabetes e função sistólica ventricular esquerda alterada quando comparados a pacientes sem EVA. Conclui-se que existe uma associação entre presença de EVA com doença arterial coronariana prévia e fatores de risco clássicos. .