Review of survival rates 20-years after conservative surgery for papillary thyroid carcinoma / Revisão dos resultados de sobrevida a 20 anos da cirurgia conservadora no carcinoma papilífero da tireoide
Braz. j. otorhinolaryngol. (Impr.)
; 81(4): 389-393, July-Aug. 2015. tab
Article
in English
| LILACS
| ID: lil-758019
Responsible library:
BR1.1
ABSTRACT
INTRODUCTION:
A less extensive thyroidectomy could be used for patients in the low risk group.OBJECTIVE:
To perform a critical follow-up after lobectomy with isthmusectomy for the treatment of papillary thyroid carcinoma in patients with a single nodule limited to the periphery of the lobe.METHODS:
Thirty-one patients with thyroid papillary carcinoma operated on till 1993 were selected. They had undergone lobectomy with isthmusectomy. This is a retrospective cohort study in which the oncological outcome (contralateral and regional recurrence) and the reoperation complications (recurrent nerve paralysis/paresis and hypoparathyroidism) were evaluated. Descriptive analysis was employed.RESULTS:
In the last decade (2003-2013), 6 (20%) contralateral recurrences were observed in the remaining lobe and in 1 of these cases (3%), contralateral lymph node metastases were noted. A completion thyroidectomy plus lymphadenectomy was performed, without modification of global survival.CONCLUSION:
Because of the rate of 20% of contralateral recurrence after a 20-year follow-up, we suggest modification of the surgical paradigm for total thyroidectomy as an initial therapy.RESUMO
INTRODUÇÃO:
Uma cirurgia menos extensa da glândula tireoide poderia ser utilizada em pacientes do grupo de baixo risco.OBJETIVO:
Realizar seguimento crítico após hemitireoidectomia para tratamento do carcinoma papilífero de tireoide em casos de nódulo único limitado à periferia do lobo.MÉTODO:
Foram selecionados 31 pacientes portadores de carcinoma papilífero de tireoide operados, até 1993, por lobectomia mais istmectomia. Trata-se de um estudo retrospectivo de coorte sendo avaliados o resultado oncológico (recidiva contralateral e regional) e complicações de reoperação (paralisia/paresia de nervo recorrente e hipoparatireoidismo). Utilizou-se análise descritiva.RESULTADOS:
Na última década, foram observados 6 (20%) casos de recidivas contralaterais (lobo remanescente) sendo que, em um caso, estava acompanhado de metástases linfonodais contralaterais (3%), sem impacto na sobrevida dos pacientes reoperados.CONCLUSÃO:
A ocorrência de 20% de recidiva contralateral após uma média evolutiva de 20 anos sugere revisão do paradigma conservador para a totalização imediata da tireoidectomia.
Full text:
Available
Collection:
International databases
Database:
LILACS
Main subject:
Thyroid Neoplasms
/
Carcinoma
Type of study:
Etiology study
/
Incidence study
/
Observational study
/
Risk factors
Limits:
Adolescent
/
Adult
/
Aged
/
Female
/
Humans
/
Male
Language:
English
Journal:
Braz. j. otorhinolaryngol. (Impr.)
Journal subject:
Otolaryngology
Year:
2015
Document type:
Article
Affiliation country:
Brazil
Institution/Affiliation country:
Universidade de São Paulo/BR