A questäo da pesquisa nos hospitais universitários / The issue of research at the university hospitals

RESUMO

Após a Idade Média, o ensino médico se racionalizou em torno da observaçäo de doentes e autópsias, nos hospitais de Paris, do treinamento em serviço (clerkship) na Escócia e Inglaterra e, finalmente, da pesquisa, na Prússia e em Viena; o modelo alemäo inspirou o relatório Flexner, em 1910, influenciando as novas escolas americanas, no século 20. Entre nós, a pesquisa formal e institucionalizada na área médica começou no início do século, nos Institutos Bitantan e Manguinhos e, apesar da criaçäo da Universidade de Säo Paulo, em 1932, näo chegou a se formalizar nos hospitais onde se fazia ensino médico, que näo tinham compromisso com ela. A implementaçäo da pós-graduaçäo, na década de 1970, formalizou a pesquisa nas áreas básicas, näo favorecendo os hospitais universitários, cuja criaçäo se intensificou nessa década. Estes, lutando com dificuldades inerentes ao seu elevado custo, sofrem com a política histórica de sucessivos gorvernos, que lhes reservam apenas funçöes assistenciais e de formaçäo de recursos humanos para a saúde. Näo há apoio sistemático, formal e orçamentário para a sua pesquisa, descaracterizando essas instituiçöes e lhes roubando os meios de captarem em agência os vultosos recursos investigacionais que só uma instituiçäo pode receber