Fístulas biliodigestivas internas espontáneas / Spontaneous internal biliary enteric fistulas

RESUMEN

Se analiza la experiencia de los últimos 5 años, en el Servicio de Cirugía del Hospital Paula Jaraquemada de las fístulas biliodigestivas internas espontáneas. La incidencia de las fístulas biliodigestivas es de un 2,02% sobre un total de 5.136 intervenciones sobre la vía biliar. Puede presentarse después de los 31 años con similares posibilidades en el resto de la vida. Su diagnóstico preoperatorio es difícil de realizar (3,85%). La colangiografía operatoria debe ser de rutina, porque ayuda al diagnóstico de la fístula (14,47%), evita la litiasis residual y exploraciones innecesarias del colédoco. La etiología de la fístula biliodigestiva fue siempre litiásica. El tratamiento debe consistir en colecistectomía, excisión de la fístula y según ls colangiografía efectuar exploración del colédoco. La morbilidad específica es tres veces superior a la encontrada en operaciones sobre la vía biliar. En esta serie no se registró mortalidad