Análisis de 100 casos de histerectomía vaginal en pacientes sin prolapso uterino

RESUMEN

Objetivo: Evaluar la utilidad de la histerectomía vaginal como técnica quirúrgica en patología uterina benigna, en pacientes sin prolapso uterino. Sus ventajas y desventajas. Métodos: Entre octubre 2011 y febrero 2013, se realizó un estudio observacional, descriptivo, longitudinal, prospectivo, serie de casos, 100 pacientes con patología uterina benigna, sin prolapso genital, atendidas en el Servicio de Ginecología del Hospital Central, “Dr. José María Vargas” de San Cristóbal; a quienes se les realizó histerectomía vaginal con técnicas de Heany y reductoras de volumen. Resultados: La miomatosis uterina fue la indicación más frecuente. El antecedente quirúrgico más importante fue la cesárea anterior. La media de peso uterino fue de 281,22 g. Las técnicas reductoras de volumen se realizaron en el 41 %. Un caso requirió una cirugía abierta. Las complicaciones intraoperatorias fueron del 2 %, las posoperatorias leves 1 % y moderadas 2 %. El tiempo quirúrgico fue corto y el dolor posoperatorio fue bajo. Conclusiones: En ausencia de prolapso uterino, la histerectomía vaginal presenta escasas complicaciones intra y posoperatorias, con tiempo quirúrgico corto; cuando la cirugía es bien realizada, el tamaño uterino no debe ser una limitante.

ABSTRACT

Objectives: To evaluate utility of vaginal hysterectomy as surgical technique for benign uterine diseases, in patients without prolapse. Methods: Between October 2011 and February 2013, an observational, descriptive, longitudinal, prospective case series study was made. 100 patients with benign uterine diseases, without prolapse, treated with vaginal hysterectomy with Heany and volumen reduction techniques at San Cristobal Central Hospital Dr. Jose Maria Vargas”, Gynecology Department were included. Results: Uterine miomatosis was the most frequent indication. Previous cesarean section was the most importan surgical history. Mean uterine weight was 281.22 g. Volumen reduction techniques were performed in 41 % of patients. One case needed conversion to open surgery. Introperative complicacions were 2 %. Surgical time was short and postoperative pain was low. Conclusions: Without uterine prolapse, vaginal hysterectomy has few intra and postoperative complications, with short surgical time; when the procedure is correctly done, uterine size should not be a limiting feature.