Resultados alejados del tratamiento de las estenosis benignas recidivadas de la vía biliar proximal, tipo IV, mediante el injerto mucoso y tutor transhepatoyeyunal recambiable en U / Far results in the treatment of the recidivated proximal biliary tract benign stenosis, type IV, by means of an U transhepatojejunal tutor and mucosal anastomosis

RESUMEN

Existe un grupo de pacientes en quienes, por sus características particulares, no se puede efectuar una anastomosis biliodigestiva formal. Para estos casos se han ideado numerosas técnicas quirúrgicas alternativas entre las cuales destaca la anastomosis biliodigestiva con tutor en U transhepatoyeyunal e injerto mucoso. Entre enero de 1982 y diciembre de 1986 fueron tratados 20 pacientes (18 mujeres y 2 hombres) con el diagnóstico de estenosis benigna recidivada de la vía biliar proximal tipo IV, en los que se usó como técnica de reparación el injerto mucoso con tutor transhepatoyeyunal según la técnica de Wexler y Smith. Al momento de esta revisión existían 16 pacientes vivos con un período de seguimiento mayor de 3 años en la mayoría de ellos. Hubo recidiva de las estenosis en un caso y de los cuatro casos fallecidos sólo uno puede ser atribuído al fracaso de la técnica quirúrgica