Management of giant aneurysms

RESUMO

Os aneurismas gigantes merecem atençäo especial no que se refere a seus aspectos anatômicos, riscos e, principalmente, dificuldades técnicas ao seu manueio. A abordagem de tais aneurismas necessita de planejamento adequado e, sobremaneira, de material apropriado para sua clipagem. A mortalidade ainda permanece alta, apesar dos recentes progressos observados nos últimos anos. Por outro lado, a abordagem indireta requer, muitas vezes, oclusäo de um vaso cerebral importante, o que pode acarretar isquemia cerebral. Entretanto, por anastomose extra-intracraniana tais riscos podem ser diminuídos. O método de embolizaçäo por balöes tem-se mostrado eficaz. Este processo oferece menor incômodo ao paciente. Os resultados deste método devem ser observados criteriosamente para melhor avaliaçäo no futuro