Valor del pH gástrico en la hemorragia digestiva superior / Values of pH gastric in the upper digestive hemorrhage

RESUMEN

Se estudiaron 50 casos de Hemorragia Digestiva Superior por Enfermedad Ulceropéptica, ingresados al Servicio de Cirugía IV del Hospital Miguel Pérez Carreño, en el lapso comprendido entre Enero y Octubre de 1988. Cuatro semanas después de su egreso, se les suspendió el tratamiento médico y se les practicó determinación del pH gástrico en ayunas, considerándose como portadores de Hiperacidez gástrica aquellos pacientes con valores por debajo del 2,0. La edad promedio fue de 43 años y la relación hombres mujeres de 31. Se encontró una alta incidencia de hábitos alcohólicos, tabáquicos, caféicos e ingesta de medicamentos ulcerógenos. Hubo un 68% de sangramiento masivos y el hallazgo endoscópico más frecuente fue la Ulcera Duodenal, en 44% de los casos. Las cifras de pH oscilaron entre 1,3 y 3,9 observandose que un 14% de estás eran inferiores a 2,0 siendo todos portadores de Ulcera Duodenal. Este último grupo de Enfermos fue intervenido quirurgicamente en forma electiva, y se les repitió la prueba a las 4 semanas del postoperatorio, encontrándose una elevación pH que osciló entre 1 y 3 puntos por encima del valor preoperatorio, en 6 de los 7 pacientes intervenidos. Se revisa la bibliografía sobre pruebas de Acidez Gástrica y se concluye que la determinación del pH gástrico en ayunas, puede ser efectiva como método de estudio complementario