Uso da estreptoquinase no infarto agudo evolutivo do miocárdio / Use of streptokinase in acute evolving myocardial infarction

RESUMO

Dez pacientes do sexo masculino, com idade media de 55,8 anos, portadores de infarto agudo evolutivo do miocardio (IAEM), localizado na parede anterior em 6 e na inferior em 4, foram submetidos a estudo cineagiocardiografico. O tempo decorrido entre o inicio dos sintomas e o estudo hemodinamico foi de 5,14 h (1,30 a 12 h).Em 9, notou-se oclusao total da arteria comprometida e em 1, havia suboclusao. A infusao intracoronaria de estreptoquinase na dose de 2000 - 4000 unidades por minuto e durante um periodo de ate 60 minutos, produziu a desobstrucao arterial em 88,88% dos pacientes com oclusao total. Apos a reperfusao do miocardio, notou-se desaparecimento da dor precordial, diminuicao do supradesenvolvimento do segmento ST e aumento significativo da fracao de ejecao do ventriculo esquerdo (de 0,53 +/- 0,11 para 0,60 +/- 0,13 p < 0,05). A infusao intracoronaria da estreptoquinase parece ser metodo seguro e eficiente na obtencao da desobstrucao arterial e consequente reperfusao do miocardio isquemico na grande maioria dos pacientes com IAEM