Superior pubic ramus fixation with titanium elastic nails-surgical technique.

ABSTRACT

Superior pubic rami fractures are commonly associated with a posterior pelvic ring disruption. It has been shown that fixing both the anterior pelvic arch and the posterior ring increases stability and enhances clinical results. Several techniques for fixing the superior pubic rami exist, and multiple studies showed that minimally invasive methods decrease wound-related complications, with the advantage of preserving soft tissues. We describe a surgical procedure to treat simple pubic rami fractures associated with posterior pelvic ring disruptions by placing an intramedullary elastic titanium nail (TEN). We propose this technique as an alternative fixation method for superior pubic rami fractures.

RESUMEN

Las fracturas de la rama superior del pubis se asocian con frecuencia a una alteración del anillo pélvico posterior. Se ha demostrado que la fijación tanto del arco pélvico anterior como del anillo posterior aumenta la estabilidad y mejora los resultados clínicos. Existen varias técnicas para fijar la rama superior del pubis, y múltiples estudios han demostrado que los métodos mínimamente invasivos disminuyen las complicaciones relacionadas con la herida, con la ventaja de preservar los tejidos blandos. Describimos un procedimiento quirúrgico para tratar fracturas simples de la rama púbica asociadas a disrupciones del anillo pélvico posterior mediante la colocación de un clavo intramedular elástico de titanio (TEN). Proponemos esta técnica como método de fijación alternativo para las fracturas superiores de la rama púbica.