Yield of TB screening in prisons in Tajikistan.

ABSTRACT

BACKGROUND: The rate of TB in prison institutions is estimated to be 23 times higher than in the general population. Limited documentation exists regarding TB screening in Tajikistan's prisons. This study aims to report findings from a TB screening conducted in prison facilities in Tajikistan. METHODS: A systematic TB screening was conducted between July 2022 and September 2023, following a locally adapted algorithm based on WHO recommendations. The screening yield was calculated as the proportion of confirmed TB cases, with categorical variables compared using a χ2 test. RESULTS: A total of 7,223 screenings were conducted, identifying 31 TB cases, including 17 drug-susceptible TB cases, eight drug-resistant TB cases, and six clinically diagnosed cases. The overall screening yield was 0.43%. Notably, the screening yield was 3.4% among individuals with at least one TB symptom and 0.03% among those without TB symptoms (P < 0.001). CONCLUSION: The identified rate of TB in these prisons is five times higher than in the general population. Symptomatic individuals had a higher likelihood of TB diagnosis, and using chest X-rays significantly improved screening yield. We recommend increasing the capacity for chest X-ray testing to enhance TB prevention and control within prison settings.

CONTEXTE On estime que le taux de TB dans les établissements pénitentiaires est 23 fois plus élevé que dans la population générale. Il existe peu de documentation sur le dépistage de la TB dans les prisons du Tadjikistan. Cette étude vise à rendre compte des résultats d'un dépistage de la TB mené dans des établissements pénitentiaires au Tadjikistan. MÉTHODES Un dépistage systématique de la TB a été réalisé entre juillet 2022 et septembre 2023, selon un algorithme adapté localement et basé sur les recommandations de l'OMS. Le rendement du dépistage a été calculé comme la proportion de cas confirmés de TB, avec des variables catégorielles comparées à l'aide d'un test χ2. RÉSULTATS Au total, 7 223 dépistages ont été effectués, permettant d'identifier 31 cas de TB, dont 17 cas de TB sensible aux médicaments, 8 cas de TB résistante aux médicaments et 6 cas diagnostiqués cliniquement. Le rendement global du criblage était de 0,43%. Notamment, le rendement du dépistage était de 3,4% chez les personnes présentant au moins un symptôme de la TB et de 0,03% chez celles ne présentant pas de symptômes de la TB (P < 0,001). CONCLUSION: Le taux de TB identifié dans ces prisons est cinq fois plus élevé que dans la population générale. Les personnes symptomatiques avaient une probabilité plus élevée d'être diagnostiquées comme atteintes de TB, et l'utilisation de radiographies pulmonaires améliorait considérablement le rendement du dépistage. Nous recommandons d'augmenter la capacité de dépistage par radiographie thoracique afin d'améliorer la prévention et le contrôle de la TB en milieu carcéral.