Algunos factores que inciden en la demora en el diagnóstico de la lepra / Some factors leading to delays in the diagnosis of leprosy

ABSTRACT

Los objetivos del estudio fueron estimar el tiempo empleado en establecer el diagnóstico de certeza de lepra, el tiempo que tarda el enfermo en acudir al médico después de percibir los primeros síntomas de la enfermedad y el nivel de connocimientos del personal de salud sobre la misma. La investigación se realizó en las ciudades de La Habana y Guantámano, cuyas prevalencias de la enfermedad son, respectivamente, moderada y alta. Los participantes fueron todos los pacientes de lepra diagnosticados en 1989 y 1990 en ambas ciudades. Los datos de los enfermos se obtuvieron de sus historias clínicas y administrándoles un cuestionario elaborado según los criterios de varios expertos, y los del personal de salud, entrevistando a una muestra de conveniencia integrada por especialistas y residentes en medicina interna, dermatología, ginecobstetricia, médicos de familia y enfermeras especializadas del Programa de Control de la Lepra. En La Habana se entrevistaron 971 profesionales y en Guantánamo, 139. La demora en el diagnóstico en La Habana fue de 16,6 meses y en Guantánamo de 10,7 meses. En La Habana, los médicos tardaron en promedio 15,6 meses en establecer el diagnóstico y en Guantánamo, 5 meses. En La Habana, los enfermos esperaban en promedio 1 mes en acudir al médico, y en Guantánamo, 5,7 meses. El personal de salud de Guantánamo conocía mejor la enfermedad que el de La Habana. Se recomienda realizar una intervención educativa con distintas estrategias en cada ciudad (AU)