IMMUNOHISTOCHEMICAL EXPRESSION OF CYCLIN D1 AND c-MYC PROTEINS IN INTRACRANIAL MENINGIOMA / EXPRESSÃO IMUNOISTOQUÍMICA DAS PROTEÍNAS CICLINA D1 E c-MYC EM MENINGIOMAS INTRACRANIANOS

ABSTRACT

Background: Intracranial meningioma is the most frequent tumor of the central nervous system and immunohistochemical markers are important to aid in targeted therapy and prognosis. Objective: To evaluate the expression of cyclin D1 and c-MYC markers in intracranial meningiomas and to correlate it with the aggressiveness and recurrence of these tumors. Method: Retrospective, observational, cross-sectional study using data from the medical records of patients diagnosed with intracranial meningioma who were hospitalized and underwent surgical resection. Epidemiological, clinical and radiological data were collected and recorded. Immunohistochemistry for cyclin D1 and cMYC markers was performed on all samples. The data regarding the histological grade of the tumors were crossed with the result obtained by immunostaining. Results: 51 patients were included (72.5% women and 27.5% men) with a mean age of 53.5 years. Headache was the most common symptom and tumors located at the base of the skull accounted for 53% of cases. Grade I meningiomas were detected in 58.8%, grade II in 29.4% and grade III in 9.8%. Tumor recurrence was observed in two cases (3.9%) and disease-free patients corresponded to 49%. The mean follow-up time was 798 days (13-2267). Cyclin D1 was identified in 100% of meningiomas and the intensity of its expression was weak in 52.4% of grade I lesions, moderate in 50% of grade II tumors and strong in 100% of grade III tumors (p<0.001). c-MYC was identified in 17.7% (4.7% grade I, 66.7% grade II and 100% grade III) and its expression was weak in 50% in grade II and moderate in 100% in grade III (p<0.001). The presence of markers had no statistically significant relationship with patient outcomes. Conclusion: Cyclin D1 was expressed in all samples of meningiomas and the c-MYC was expressed in 18% of cases. The higher the histological grade, the more intense was the expression of the markers. There was no evidence of a relationship between the markers and tumor recurrence.

RESUMO

Racional Meningioma intracraniano é o tumor mais frequente do sistema nervoso central e marcadores imunoistoquímicos são importantes para auxiliar na terapia alvo e prognóstico. Objetivo: Avaliar a expressão dos marcadores ciclina D1 e c-MYC em meningiomas intracranianos e correlacioná-la com a agressividade e recorrência desses tumores. Método: Estudo retrospectivo, observacional, transversal utilizando dados dos prontuários de pacientes com diagnóstico de meningioma intracraniano que foram internados e submetidos à ressecção cirúrgica. Os dados epidemiológicos, clínicos e radiológicos foram coletados e anotados. Foi realizada imunoistoquímica para os marcadores ciclina D1 e c-MYC em todas as amostras. Os dados referentes ao grau histológico dos tumores foram cruzados com o resultado obtido pela imunomarcação. Resultados: Foram incluídos 51 pacientes (72,5% mulheres e 27,5% homens) com média de 53,5 anos. Cefaleia foi o sintoma mais comum e tumores localizados na base do crânio representaram 53% dos casos. Meningiomas grau I foram detectados em 58,8%, grau II em 29,4% e grau III em 9,8%. Recidiva tumoral foi observada em dois casos (3,9%) e pacientes livres de doença corresponderam a 49%. A média do tempo de seguimento foi de 798 dias (13-2267). A ciclina D1 foi identificada em 100% dos meningiomas e a intensidade de sua expressão foi fraca em 52,4% das lesões grau I, moderada em 50% 2 dos tumores grau II e forte em 100% dos tumores grau III (p<0,001). c-MYC foi identificado em 17,7% (4,7% grau I, 66,7% grau II e 100% grau III) e sua expressão foi fraca em 50% no grau II e moderada em 100% do grau III (p<0,001). A presença dos marcadores não teve relação estatisticamente significativa com o desfecho dos pacientes. Conclusão: A ciclina D1 apresentou expressão em todas as amostras de meningiomas e o marcador cMYC em 18% dos casos. Quanto maior o grau histológico mais intensa foi a expressão dos marcadores. Não se evidenciou relação dos marcadores com a recorrência tumoral.