Niveis de TSH e T4 em disturbios afetivos avaliados atraves de metanalise

RESUMO

As alteracoes no eixo hipotalamo-hipofise-tiroide em disturbios afetivos tem sido descritas desde o seculo passado. A maioria dos estudos relatando essas alteracoes mostra diferencas estatisticas entre os grupos. Alguns estudos, entretanto, nao tem encontrado diferencas significativas. Em tais situacoes, uma metanalise e util por duas razoes 1) todos os estudos sao incluidos, 2) ela se concentra em tamanho do efeito em vez de apenas em diferenca estatistica. A maioria dos trabalhos mostrou reducao dos niveis de TSH em depressao. Refletindo esse fato, o tamanho do efeito medido por D de Cohen foi de -0,37 (intervalo de confianca (IC) de 95 por cento -0,20 a -0,54). A analise dos estudos de T4 evidenciou aumento dos niveis desse hormonio - a media do tamanho do efeito foi 0,20 (IC de 95 por cento 0,08 a 0,36). Em ambas as analises, os efeitos eram heterogeneos. Assim, a depressao apresenta niveis reduzidos de TSH e aumentados de T4.