Intoxicacao aguda por litio: estudo epidemiologico das causas

RESUMO

O carbonato de litio tem sido utilizado, ha muitas decadas, no tratamento da doenca afetiva bipolar. E uma droga com potencial toxico elevado, devido ao seu baixo indice terapeutico. Como e prescrito para pacientes com maior potencial de suicidio, procuramos avaliar a frequencia de tentativas de suicidios atraves de intoxicacoes agudas por carbonato de litio. Estudamos uma serie de casos atendidos no Centro de Informacao Toxicologica do Rio Grande do Sul (CIT-RS) no periodo de janeiro de 1990 a dezembro de 1995. Foram atendidos 11.715 casos de intoxicacao envolvendo medicamentos, sendo 2938 tentativas de suicido em seis anos. Mais frequentemente, os intoxicados haviam utilizado combinacoes de medicamentos ou medicamentos associados com outras substancias, correspondendo a mais de um terco dos casos informados. Dos medicamentos utilizados isoladamente, houve maior numero de intoxicacoes por benzodiazepinicos, seguido pelos anticonvulsivantes e pelos antidepressivos. O litio foi responsavel por 14 casos de tentativa de suicidio, o que representou 0,5 por cento dos casos. No total ocorreram 25 casos de intoxicacoes por litio, as intoxicacoes nao intencionais foram menos graves, originadas por doses mais baixas do farmaco, em pacientes mais jovens.