Hiperidrose axilar: avaliação clínica, epidemiológica e impacto na qualidade de vida / Axillary hyperhidrosis: clinical, epidemiological evaluation and impact on quality of life

RESUMO

Introdução: A hiperidrose se caracteriza por sudorese excessiva. Pode ser generalizada, acometendo todo o corpo, geralmente associada a desordens sistêmicas; ou focal, afetando axilas, mãos, pés e face, usualmente sem causa identificável. O diagnóstico é clínico, com 2/3 dos pacientes apresentando história familiar. A gravidade é avaliada objetivamente (gravimetria) e subjetivamente (escala de gravidade, Hyperidrosis Desease Severity Scale- HDSS). Objetivos: Avaliar características da hiperidrose axilar no Ambulatório de Dermatologia do Hospital do Servidor Público Municipal de São Paulo, através de gravimetria e do questionário HDSS. Métodos: Estudo observacional, descritivo e transversal, onde todos os pacientes atendidos durante duas semanas foram questionados sobre hiperidrose axilar. Aqueles que responderam positivamente preencheram questionário padronizado (HDSS) e foram submetidos à gravimetria. Os dados foram analisados por estatística descritiva. Resultados: Foram atendidos 1516 pacientes, sendo que 30 (2%) referiram hiperidrose axilar. Houve predomínio de mulheres (90%), porém a intensidade foi maior nos homens (5 vezes). História familiar foi positiva em 53%. O acometimento foi bilateral e simétrico em 95% e concomitância com outros locais ocorreu em 41,4%, sendo 17% na região plantar. Associação estatística entre gravimetria e HDSS não foi encontrada (p=0,076). Conclusão: A prevalência de hiperidrose axilar foi de 2%, predominando em mulheres acima de 40 anos e com maior intensidade nos homens. Na maioria observou-se início dos sintomas na adolescência, história familiar positiva, acometimento simétrico e bilateral, relação positiva quanto ao IMC, porém sem correlação direta entre gravimetria e HDSS. A percepção subjetiva da hiperidrose causou impacto psicoemocional mais grave que alterações objetivas do próprio distúrbio (AU)