Análise retrospectiva do tratamento clínico em uma população de pacientes com prolactinoma / Retrospective analysis of clinical treatment in a population of patients with prolactinoma

RESUMO

Introdução: Os prolactinomas são os tumores hipofisários mais comuns e sua frequência varia de acordo com a idade e sexo. Os agonistas dopaminérgicos (ADs) são o tratamento de escolha para os pacientes com prolactinomas. Objetivos: Analisar os resultados do tratamento clínico dos pacientes com prolactinomas do nosso serviço de Endocrinologia do HSPM e realizar revisão bibliográfica sobre o tema. Caracterizar, na população estudada, apresentação clínico-laboratorial e radiológica no momento do diagnóstico e sua evolução durante e após a suspensão do tratamento. Materiais e métodos: Foram analisados 24 prontuários de pacientes com diagnóstico de prolactinoma que receberam tratamento medicamentoso, e 12 preencheram critérios de inclusão. Resultados: Dos 12 pacientes analisados, 7 obtiveram normoprolactinemia após 6 meses da interrupção do tratamento e 5 pacientes a mantiveram após 1 ano. Dos 7 pacientes, 100% eram do sexo feminino, a média de idade dos pacientes foi de 37,4 ± 9,4 anos e os sinais e sintomas encontrados foram galactorréia, oligoamenorréia, diminuição de libido e hirsutismo. Conclusão: O tratamento com AD é muito eficaz e bem tolerado nos pacientes com prolactinomas. A suspensão pode ser tentada, mas acompanhamento é necessário pela possibilidade de recidiva. Mais longo tempo de tratamento parece ter maior impacto no sucesso da remissão. Com esses dados esperamos conseguir desenvolver um protocolo de tratamento e retirada dos ADs em pacientes com prolactinomas no nosso serviço de endocrinologia