A cistite idiopática felina: o que devemos saber / Feline idiopathic cystitis: what we sould know

RESUMO

A cistite idiopática felina (CIF) é uma enfermidade que comumente afeta gatos domiciliados, sendo uma das principais causas da doença do trato urinário inferior (DTUIF). O objetivo dessa revisão de literatura é abordar os aspectos gerais sobre a CIF, dados atuais sobre a epidemiologia, fisiopatologia, formas de diagnóstico e terapia, indicados para essa patologia que tanto acomete os felinos. As causas da CIF são pouco conhecidas e sua fisiopatologia é incerta, envolvendo associação entre estímulos estressantes e a resposta do eixo hipotálamo-hipófise-adrenal e sistema nervoso simpático em gatos susceptíveis. Durante o desenvolvimento do quadro clínico a CIF caracteriza-se pela presença de sinais clínicos recorrentes como periúria, hematúria, disúria, estrangúria, polaquiúria, anúria, anorexia, hiporexia, êmese, apatia, diarreia, isolamento, lambedura excessiva na região perineal e abdome caudal, bem como a remoção de pelos da cauda. O diagnóstico é realizado através de anamnese, sinais clínicos, investigação detalhada através de exames laboratoriais e de imagem que possibilitem a exclusão de outras causas de DTUIF. O tratamento tem como objetivo reduzir a gravidade dos sinais clínicos e aumentar o intervalo entre a ocorrência dos quadros clínicos e, devido à sua fisiopatologia multifatorial, torna-se interessante realizar um tratamento multimodal. Assim, a terapêutica torna-se variável conforme os sinais clínicos apresentados pelo paciente, visando principalmente, o restabelecimento do fluxo urinário e analgesia. Além disso, devem ser realizadas melhores adaptações ao manejo do animal, bem como a adoção de medidas que aumentem a ingestão hídrica e minimizar fatores estressantes que possam contribuir para recorrência do quadro clínico.(AU)

ABSTRACT

Feline idiopathic cystitis (FIC) is a common disease found in domiciled cats, being one of the main causes of lower urinary tract disease (FLUTD). The purpose of this review is to address the general aspects of CIF, current data on the indicated epidemiology, pathophysiology, diagnosis and therapy indicated for this pathology that affects both felines. Its causes are poorly understood and its pathophysiology is uncertain, involving the association between stressful stimuli and the response of the hypothalamic-pituitary-adrenal axis and the sympathetic nervous system in susceptible cats. During the development of the disease, FIC is characterized by the presence of recurrent clinical signs - periuria, hematuria, dysuria, strangury, polaquiuria, anuria, anorexia, hyporexia, emesis, apathy, diarrhea, isolation, excessive licking in the perineal region and caudal abdomen , as well as the removal of tail hairs. The diagnosis is made through anamnesis, clinical signs and detailed investigation through laboratorial and imaging exams that allow the exclusion of other causes of LUTD. The treatment aims to reduce the severity of clinical signs and increase the interval between the occurrence of clinical conditions and, due to its multifactor pathophysiology, it is interesting to perform a multimodal treatment. Thus, the therapy is variable according to the clinical signs presented by the patient aiming, mainly, the reestablishment of the urinary flow and analgesia. In addition, better adaptations to animal management should be made such as the adoption of measures that increase water intake and minimize stressors that may contribute to recurrence of the clinical picture. Keywords Cat, lower urinary tract disease, stress, multimodal treatment.(AU)