Стратификация населения: основной инструмент, используемый для управления общественным здравоохранением в Испании: информационный обзор по передовому опыту

ABSTRACT

Переход систем здравоохранения от использования подхода, ориентированного на лечение заболевания, к подходу, ориентированному на нужды пациента, был одной из целей Испанской стратегии борьбы с хроническими заболеваниями Национальной системы здравоохранения (2012 г.). В качестве одного из стратегических приоритетов для осуществления этих преобразований рассматривалось определение потребностей каждого пациента в медицинских услугах с целью адаптирования вмешательств к конкретным нуждам пациентов. В рамках проекта “Стратификация населения в Национальной системе здравоохранения” в большинстве регионов Испании для стратификации рисков развития заболеваний у пациентов и определения степени их сложности использовался разработанный и опробованный на местном уровне “инструмент группировки населения” (AMG) (Ministry of Health, Social Services and Equality, 2018).Стратификация риска широко используется в управлении здравоохранением, планировании медицинского обслуживания и клиническом лечении. Стратификация рисков для здоровья людей с хроническими заболеваниями применяется во многих европейских странах для повышения эффективности управления здравоохранением и предоставления услуг, в большей степени отвечающих потребностям пациентов. Некоторые страны приобрели или адаптировали существующее программное обеспечение; другие, например, Испания, - разработали новые, ориентированные на конкретную страну инструменты на уровне всего населения для группировки и оценки риска для здоровья населения (Dueñas-Espín et al., 2016; Nalin et al., 2016). Эти методы согласуются с Европейской рамочной основой для действий по организации интегрированного предоставления услуг здравоохранения в качестве одной из ключевых стратегий перехода к здравоохранению, ориентированному на нужды населения (WHO Regional Office for Europe, 2016).