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Aumento da projeção da ponta nasal com "pseudo-retalhos" obtidos dos excessos cefálicos laterais das cartilagens alares / Increased nasal tip projection with "pseudo-flaps" using excess lateral cephalic alar cartilage
Bozola, Antônio Roberto; Bozola, Alexandre Caroni; Sommer, Camila Garcia.
Afiliación
  • Bozola, Antônio Roberto; Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto. Hospital de Base de São José do Rio Preto. São José do Rio Preto, SP. BR
  • Bozola, Alexandre Caroni; Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto. Hospital de Base de São José do Rio Preto. São José do Rio Preto, SP. BR
  • Sommer, Camila Garcia; Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto. Hospital de Base de São José do Rio Preto. São José do Rio Preto, SP. BR
Rev. bras. cir. plást ; 34(4): 445-451, oct.-dec. 2019. ilus
Article en En, Pt | LILACS | ID: biblio-1047898
Biblioteca responsable: BR32.1
Ubicación: BR32.1
RESUMO

Introdução:

O aumento da projeção da ponta nasal às vezes se torna necessário para a obtenção de uma boa proporção entre ela e o dorso. Inúmeras técnicas e táticas são descritas com essa finalidade utilizando enxertos cartilaginosos obtidos do septo nasal, concha auricular e cartilagem costal. Quando esse aumento deve ser discreto é proposto o uso dos excedentes de cartilagens alares laterais em forma de "pseudo-retalhos".

Métodos:

Em rinoplastias abertas primárias os excedentes das cartilagens alares, geralmente removidas, são utilizados como "pseudo-retalhos", dobrados sobre si mesmos, em forma de "suspensório de soldado francês", sobre o domus das cartilagens alares, tendo como acolchoamento de apoio os tecidos moles delas próprias, e o tecido mole interdomal, geralmente desprezado, que é liberado, e elevado para sobre os domus. Ele é mantido, descolado e deslocado para a ponta nasal, e fica contido pelos "pseudo-retalhos" das cartilagens alares ali suturados ou cobrindo o extremo do enxerto estrutural da columela. Foram operados com essa tática 36 pacientes.

Resultados:

35 com bons resultados e um apresentou um abcesso de ponta nasal, provocado pela exposição endonasal de um fio de sutura não absorvível, que foi removido. Houve necessidade de uma segunda intervenção, utilizando novo enxerto auricular, ainda com resultado insatisfatório. O método é relativamente simples para quem opera narizes.

Conclusão:

A ponta nasal pode ser discretamente mais projetada utilizando os excessos de cartilagens alares, "pediculadas" no domus.
ABSTRACT

Introduction:

An increased nasal tip projection is sometimes necessary to achieve an appropriate proportion between nasal tip and dorsum. Numerous techniques and tactics have been described for this purpose using cartilaginous grafts obtained from the nasal septum, auricular concha, and costal cartilage. When this increased projection must be discrete, the use of excess lateral alar cartilage in the form of "pseudo-flaps" is proposed.

Methods:

In primary open rhinoplasty, excess alar cartilage, which is generally removed, was used to produce "pseudo-flaps". The cartilages were folded over themselves in the form of a "French soldier's suspender" over the domes of the alar cartilage and supported by interdomal soft tissue padding raised over the domus. It was kept detached, and relocated to the nasal tip and was contained by "pseudoflaps" of the alar cartilages sutured there or covering the columella's structural graft. Thirty-six patients underwent surgery using this technique.

Results:

Thirty-five had good results and one had a nasal tip abscess, caused by endonasal exposure to a non-absorbable suture, which was removed. A second intervention was then performed using a new auricular graft, but the result was still unsatisfactory. The "pseudoflaps" method is relatively simple for those performing nasal surgery.

Conclusion:

The nasal tip can be projected discretely using the excess of alar cartilage "pedicled" in the domus.
Asunto(s)
Palabras clave

Texto completo: 1 Colección: 01-internacional Base de datos: LILACS Asunto principal: Rinoplastia / Nariz / Estudios Retrospectivos / Procedimientos de Cirugía Plástica / Estética / Cartílagos Nasales / Mucosa Nasal Tipo de estudio: Observational_studies Límite: Adult / Female / Humans / Male Idioma: En / Pt Revista: Rev. bras. cir. plást Asunto de la revista: CIRURGIA GERAL Año: 2019 Tipo del documento: Article País de afiliación: Brasil Pais de publicación: Brasil

Texto completo: 1 Colección: 01-internacional Base de datos: LILACS Asunto principal: Rinoplastia / Nariz / Estudios Retrospectivos / Procedimientos de Cirugía Plástica / Estética / Cartílagos Nasales / Mucosa Nasal Tipo de estudio: Observational_studies Límite: Adult / Female / Humans / Male Idioma: En / Pt Revista: Rev. bras. cir. plást Asunto de la revista: CIRURGIA GERAL Año: 2019 Tipo del documento: Article País de afiliación: Brasil Pais de publicación: Brasil