Política de medicamentos de alto costo en un hospital público pediátrico: Análisis de utilización y costos / High-cost medication policy at a public pediatric hospital: utilization and cost analysis
Med. infant
; 30(1): 15-20, Marzo 2023. Tab
Artículo
en Español
| LILACS, UNISALUD, BINACIS
| ID: biblio-1427875
Biblioteca responsable:
AR305.1
Ubicación: AR305.1
RESUMEN
Objetivos. Analizar el circuito de utilización de los medicamentos de alto costo (MAC) y los resultados clínicos obtenidos en un hospital de pediatría público de alta complejidad de Argentina y presentar una estrategia de selección replicable para otras instituciones de similares características de la región. Métodos:
Estudio prospectivo, descriptivo, aleatorizado, conducido en el Hospital de Pediatría Juan P. Garrahan de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires en el período entre el 1 de setiembre de 2018 y el 31 de marzo de 2019. Se evaluaron dos unidades de estudio, la unidad paciente y la unidad MAC.Resultados:
Los MAC consumen 7.921.200 dólares estadounidenses (USD) anuales y representan el 41% del costo de los medicamentos del hospital de alta complejidad. El 50% del costo de los MAC estuvo representado por la gammaglobulina (medicamento utilizado en diferentes enfermedades). Los pacientes proceden de toda la Argentina y otros países y un 44% tiene cobertura de salud. Los diagnósticos para los que se prescribieron MAC con mayor frecuencia fueron los relacionados con patología oncológica (leucemia linfoide aguda, leucemia mieloblástica aguda). El 54% de los pacientes presentó mejoría atribuible directamente a la administración de los MAC, 39% no presentó cambios y el 7% empeoró.Conclusiones:
La efectividad en los resultados clínicos y el análisis de los circuitos de aprobación indican que, además de la aprobación por las entidades nacional e internacionales, la evaluación responsable por parte de las instituciones efectoras, mediante la discusión interdisciplinaria basada en la mejor evidencia, contribuye a optimizar la utilización de los MAC y la seguridad de los pacientes (AU)ABSTRACT
Objectives. To analyze the utilization circuit of high-cost medications (HCM) and the clinical results obtained in a tertiarycare public pediatric hospital in Argentina and to present a selection strategy that may be disseminated to other institutions of similar characteristics in the region. Methods:
A prospective, descriptive, randomized study was conducted at Hospital de Pediatría Juan P. Garrahan in Buenos Aires between September 1, 2018 and March 31, 2019. Two study units were evaluated, the patient and the HCM.Results:
HCMs account for 7,921,200 US dollars (USD) per year and represent 41% of the cost of drugs in this tertiary-care hospital. Gamma globulin (a drug used for different diseases) accounted for 50% of the cost of HCMs. Patients came from Argentina and other countries and 44% had a health insurance. Cancer (acute lymphoid leukemia, acute myeloblastic leukemia) was the diagnosis for which HCMs were most frequently prescribed. Fifty-four percent of patients showed improvement directly attributable to the administration of HCMs, 39% showed no change, and 7% worsened.Conclusions:
The effectiveness in clinical outcomes and the analysis of approval circuits show that, in addition to approval by national and international entities, responsible evaluation by the effector institutions through interdisciplinary discussion based on the best evidence contributes to optimizing the use of HCMs and patient safety (AU)
Texto completo:
Disponible
Colección:
Bases de datos internacionales
Contexto en salud:
Agenda de Salud Sostenible para las Américas
Problema de salud:
Objetivo 4: Financiamiento de la salud
Base de datos:
BINACIS
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LILACS
/
UNISALUD
Asunto principal:
Comité Farmacéutico y Terapéutico
/
Preparaciones Farmacéuticas
/
Comités de Ética
/
Costos de los Medicamentos
/
Utilización de Medicamentos
/
Hospitales Pediátricos
/
Hospitales Públicos
Tipo de estudio:
Ensayo clínico controlado
/
Evaluación económica en salud
/
Estudio observacional
Idioma:
Español
Revista:
Med. infant
Asunto de la revista:
Pediatría
Año:
2023
Tipo del documento:
Artículo
País de afiliación:
Argentina
Institución/País de afiliación:
Dirección Asociada a la Docencia e Investigación/AR
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Hospital de Pediatría Prof. Dr. Juan P. Garrahan/AR