Tratamento videolaparoscópico de cistos ovarianos

RESUMO

O manejo laparoscópico de cistos ovarianos requer a identificação pré-operatória dos pacientes de alto risco para câncer de ovário. Neste estudo, foi realizado uma análise retrospectiva do período de março de 1994 a fevereiro de 1996, de 85 mulheres (77 pre-menopáusicas e 8 pós-menopáusicas) que foram submetidas ao tratamento videolaparoscópico para cisto ovariano. Todas as pacientes possuíam ecografias pélvicas mostrando massas sem septos irregulares ou espessos, sem vegetação ou componentes sólidos ( exceto para cistos dermóides) e sem ascite. Foram identificados sinais de malignidade em 2 pacientes (2,3%) as quais foram submetidas a laparotomia imediata. Entre 83 pacientes restantes foram realizadas 62 (72,9%) cistectomias, 14 (16,5%0 ooforectomias e 7 (8,2%) salpingooforectomias. Complicações como lesão de artéria epigástrica, lesão elétrica do intestino e lesão intestinal por tracater ocorreram em 4 cirurgias (4,7%). O tratamento videolaparoscópico de massas ovarianas e seguro e efetivo quando o cirurgião é experiente em cirurgia laparoscópica e capaz de reconhecer características de malignidade.