Predictores de morbimortalidad en pacientes con insuficiencia cardíaca y función sistólica conservada / Predictors of disease progresion and mortality in patients with heart failure and preserved systolic function
Rev. argent. cardiol
; 71(4): 256-263, jul.-ago. 2003. tab, graf
Article
en Es
| BINACIS
| ID: bin-3486
Biblioteca responsable:
AR54.1
ABSTRACT
Objetivos:
El objetivo principal de este estudio es el de analizar las variables asociadas con mortalidad e internaciones por descompensación en pacientes con insuficiencia cardíaca y función sistólica conservada. Por otra parte, construímos y validamos una regla de predicción clínica de mortalidad en esta población. Material ymétodos:
A partir de 2279 pacientes incluídos en forma consecutiva en el registro GESICA de insuficiencia cardíaca, analizamos 401 individuos con fracción de eyección > 40 por ciento. Este grupo se caracterizó por tener un promedio de edad de 70 años, un 41 por ciento de mujeres, el 57 por ciento se hallaba en CF III/IV y el 24 por ciento tenía cardiopatía isquémica. Durante el seguimiento promedio de 540 días, el 14,4 por ciento de los pacientes se internaron al menos una vez por IC y el 15,2 por ciento fallecieron.Resultados:
La única variable independiente asociada con la internación por insuficiencia cardíaca fue el múmero de internaciones en el año previo HR 1,72 (1,0-2,97), p= 0,05; mayor ó menor 2 internaciones HR 2,78 (1,15-6,72), p = 0,023. Las variables predictoras independientes de mortalidad fueron clase funcional, uremia, natremia, enfermedad pulmonar obstructiva crónica, sexo masculino, índice de masa corporal y tensión arterial sistólica < 110 o > 140 mm Hg. El sexo masculino, la enfermedad pulmonar obstructiva crónica y la tensión arterial sistólica elevada predijeron mortalidad sólo en pacientes sin disfunción sistólica.Conclusión:
En los pacientes con insuficiencia cardíaca y función sistólica conservada, las variables asociadas con una severidad clínica mayor predicen mayor mortalidad, mientras que las internaciones previas se asocian solamente con nuevas internaciones por insuficiencia cardíaca. (AU)
Texto completo:
1
Colección:
06-national
/
AR
Base de datos:
BINACIS
Asunto principal:
Volumen Sistólico
/
Sístole
/
Insuficiencia Cardíaca
Tipo de estudio:
Etiology_studies
/
Prognostic_studies
/
Risk_factors_studies
Límite:
Adult
/
Aged
/
Female
/
Humans
/
Male
País/Región como asunto:
America do sul
/
Argentina
Idioma:
Es
Revista:
Rev. argent. cardiol
Año:
2003
Tipo del documento:
Article