Normativa para la realización e interpretación de potenciales evocados visuales en edades pediátricas / Standards for carrying out and interpreting visual evoked potentials in children

RESUMEN

Introducción. Un paso previo indispensable para la introducción en la clínica pediátrica de los potenciales evocados visuales (PEV) provocados por estimulación con diodos emisores de luz (LED) es su caracterización a través de las diferentes etapas de maduración del sistema nervioso. Pacientes y métodos. Hemos obtenido PEV a LED en una muestra de 60 niños de entre 1 y 5 años, funcionalmente sanos, distribuida homogéneamente por edad y sexo. En cada niño se registraron las respuestas a la estimulación monocular (derecha e izquierda), binocular y sin estimulación (réplicas de cada condición). Los registros se realizaron bajo sedación con secobarbital a 3 mg/kg de peso corporal. Resultados. De acuerdo con nuestros resultados se comprueba una reducción significativa de la latencia de todos los componentes (excepto P3) y de la amplitud de N1 y P1 en función de la edad. La respuesta a LED es replicable (sobre todo intraindividuos), observándose hasta tres variantes morfológicas. La sedación no afectó la detectabilidad de la respuesta, el único efecto significativo fue una reducción de la amplitud de P1. Conclusiones. Comprobamos cambios maduracionales, reflejados en la reducción significativa de los valores de latencias de la mayoría de los componentes con el incremento de la edad, alcanzándose valores similares al adulto entre los 4 y 6 años de edad. Los resultados obtenidos nos brindan la posibilidad de difundir estos datos normativos para una mejor utilización e interpretación de los PEV a LED a edades tempranas(AU)

ABSTRACT

Introduction: An essential step, prior to the introduction into paediatric practice of visual evoked potentials (VEP) caused by stimulation with light emitting diodes (LED) is their description at different stages of maturity of the nervous system. Patients and Methods: We obtained VEP to LED in a group of 60 children aged between 1 and 5 years, who were functionally healthy and equally distributed with regard to age and sex. In each case we recorded the responses to monocular stimulation (right and left), binocular stimulation and without stimulation (replicas of each condition). The recordings were made under sedation with secobarbital at a dose of 3 mg/kg body weight. Results: Our results showed a significant reduction in the latency of all components (except P3) and the amplitude of N1 and P1, as a function of the age of the child. The response to LED is reproducible (especially intra-individual) with up to three types of morphology observed. Sedation did not affect detection of the response. The only significant effect was a reduction in the amplitude of P1. Conclusions: We confirmed the changes due to maturity, reflected in a significant reduction of the latency of most components with increasing age. By between 4 and 6 years old the figures obtained were similar to those in adults. The results obtained give us the opportunity chance of publishing this standard data so that better use and interpretation of VEP to LED at an early age may be possible(AU)

RESUMO

Introdução. Um passo inicial indispensável para a introdução, na clínica pediátrica, dos potenciais evocados visuais (PEV) provocados por estimulação com díodos emissores de luz (LED), é a sua caracterização através das diferentes etapas de desenvolvimento do sistema nervoso. Doentes e métodos. Obtivemos PEV por LED numa amostra de 60 crianças com idade compreendida entre 1 e 5 anos, distribuída homogeneamente por idade e por sexo. Em cada criança registaram-se as respostas à estimulação monocular (direita e esquerda), binocular e sem estimulação (réplicas de cada condição). Os registos realizaram-se sob sedação com secobarbital a 3 mg/kg de peso corporal. Resultados. De acordo com os nossos resultados, é comprovada uma redução significativa da latência de todos os componentes (excepto P3) e da amplitude de N1 e P1 em função da idade. A resposta ao LED é reprodutível (sobretudo intra?indivíduos), sendo observada em três variantes morfológicas. A sedação não afectou a detecção da resposta, sendo o único efeito significativo, uma redução da amplitude de P1. Conclusões. Comprovamos alterações de desenvolvimento, que se reflectem na redução significativa dos valores de latências da maioria dos componentes, à medida que a idade aumenta, sendo alcançados valores similares aos dos adulto entre os 4 e os 6 anos de idade. Os resultados obtidos não permitem difundir estes dados normativos para uma melhor utilização e interpretação dos PEV por LED em idades baixas(AU)