Rabdomiólisis grave por virus Coxsackie B complicada con síndrome compartimental / Serious rhabdomyolysis dueto Coxsackie B virus complicated with compartment syndrome

RESUMEN

La rabdomiólisis como complicación de un síndrome compartimental agudo es algo habitual, pero lo contrario es infrecuente. Presentamos el caso de un hombre de 74 años con una infección aguda por virus Coxsakie B que desarrolló una rabdomiólisis con un nivel de creatinfosfocinasa (CPK) máximo de 161.757 UI/l. Se complicó con un fracaso renal agudo y con un síndrome compartimental de la pierna derecha. La función renal se normalizó en unas semanas, pero a consecuencia del síndrome compartimental desarrolló un pie equino, a pesar de la realización de fasciotomías, precisando una ortesis para deambular. El síndrome compartimental es una complicación a tener en cuenta en rabdomiólisis graves, porque puede pasar desapercibida con facilidad, y se puede asociar a secuelas

ABSTRACT

Rhabdomyolysis as a complication of an acute compartimental syndrome is somewhat common, but on the contrary, is rare. We present the case of a 74 year man with acute infection by Coxsackie B virus who developed a rhabdomyolysis with a maximum CPK of 161, 757 IU/l. It became complicated with acute renal failure and compartment syndrome of the right leg. Renal function normalized in a few weeks, however, due to the compartment syndrome, he developed an equinus foot in spite of the performance of fasciotomies and required an orthesis to walk. Compartment syndrome is a complication to be considered in serious rhabdomyolysis because it may go unnoticed easily and can be associated to sequels