Incidencia de síntomas extrapiramidales durante el tratamiento con olanzapina, haloperidol y risperidona: resultados de un estudio observacional (EFESO) / Incidence of extrapyramidal symptoms during treatment with olanzapine, haloperidol and risperidone: results of an observational study (EFESO study)

RESUMEN

Objetivos: Analizar la incidencia de síntomas extrapiramidales (SEP) y el uso concomitante de fármacos anticolinérgicos en pacientes ambulatorios, diagnosticados de esquizofrenia, tratados con olanzapina (OLZ) en comparación con haloperidol (HAL) y risperidona (RIS), en las condiciones habituales de la práctica clínica. Material y métodos: El análisis se realizó a partir de la información obtenida en el estudio EFESO, un estudio observacional, prospectivo, realizado en pacientes ambulatorios diagnosticados de esquizofrenia tratados con olanzapina frente a otros antipsicóticos utilizados en la práctica clínica. En el presente trabajo, se analizó la incidencia de SEP del grupo tratado con OLZ frente a los grupos de tratamiento en los que se incluyeron más de 100 pacientes: haloperidol y risperidona. La duración del estudio fue de seis meses y los datos fueron recogidos por 293 psiquiatras de áreas de salud mental. Resultados: El porcentaje de pacientes que presentó al menos un acontecimiento adverso fue menor en el grupo de OLZ (47,8 por ciento) en comparación con los subgrupos de HAL (79,8 por ciento) y RIS (57,2 por ciento) (p 0,001). Un porcentaje menor de pacientes tratados con OLZ (36,9 por ciento) presentó SEP en comparación a los subgrupos de RIS (49,6 por ciento) y HAL (76 por ciento) (p 0,001). Un porcentaje menor de pacientes del grupo de OLZ (10,2 por ciento) recibió tratamientos anticolinérgicos respecto a los subgrupos de RIS (19,9 por ciento) y HAL (44 por ciento); (p < 0,001 en ambos casos).Conclusiones: Los pacientes tratados con OLZ presentaron menor incidencia de SEP y menor necesidad de tratamiento anticolinérgico que los pacientes tratados con HAL y RIS. Estos resultados, obtenidos en condiciones naturalistas, coinciden con las conclusiones de los ensayos clínicos realizados previamente a la comercialización de OLZ (AU)