Estudio prospectivo de seguridad de inmunoterapia agrupada con extractos acuosos de pólenes / A prospective study of the safety of cluster immunotherapy with aqueous pollen extracts

RESUMEN

Fundamento Si la fase de iniciación de inmunoterapia convencional pudiera acortarse sensiblemente, con un nivel de seguridad similar al de las pautas convencionales actualmente en uso, se obtendrían numerosos beneficios para los pacientes y para el sistema sanitario. En el presente trabajo se monitoriza la seguridad de una pauta agrupada para extractos de pólenes administrados de forma controlada por alergólogos, y se analiza su perfil asistencial. Métodos: En tres Unidades de Inmunoterapia de España se han administrado tratamientos acuosos de Lolium perenne 100 por ciento, Olea europaea 100 por ciento o Lolium-Olea 50 por ciento de dos fabricantes, a 158 pacientes diagnosticados de rinoconjuntivitis y asma, mediante una pauta agrupada de 12 dosis y 4 visitas, siguiendo estrictamente la normativa de la EAACI. Resultados: Se administraron 2.009 dosis en 740 visitas, con un ahorro de 1.783 dosis y 3.052 visitas sobre un programa convencional acuoso. Diez pacientes (6,3 por ciento del total de pacientes) desarrollaron 12 reacciones sistémicas (0,6 por ciento del total de dosis), todas ellas leves, durante los 30 minutos protocolizados de observación. La respuesta al tratamiento ordinario fue excelente. Salvo 3 pacientes que abandonaron por propia iniciativa, los 155 restantes (98 por ciento) alcanzaron la dosis máxima convencional e iniciaron su mantenimiento adecuadamente. Treinta y dos pacientes (20 por ciento del total de pacientes) desarrollaron reacciones locales y 10 (6,3 por ciento del total), reacciones inespecíficas que motivaron algunos retrasos en la pauta. Conclusiones: La inmunoterapia agrupada es una alternativa a la convencional en la administración de rutina en las Unidades de Inmunoterapia. Es necesario ensayar nuevas pautas y conocer el comportamiento de extractos depot de pólenes (AU)