Ausencia de correlación entre homocisteína plasmática y microangiopatía cerebral en pacientes con ataque isquémico transitorio / Lack of correlation between plasma homocysteine levels and cerebral microangiopathy in patients with transient ischemic attacks

RESUMEN

Objetivo. Evaluar los hallazgos de la resonancia magnética (RM) craneal en pacientes con ataque isquémico transitorio (AIT) de origen aterotrombótico y su relación con los niveles de homocisteína (Hcy) plasmática. Pacientes y métodos. Se estudiaron 62 pacientes consecutivos con el diagnóstico de AIT de origen aterotrombótico. Se realizaron RM en todos los enfermos para valorar la existencia de infarto cerebral o hiperintensidades de la sustancia blanca (HISB).Se determinaron los niveles de homocisteína plasmática según el método descrito por Smolin y Schneider modificado. Resultados. Los niveles de Hcy plasmática eran significativamente mayores (p< 0,036) en los pacientes con AIT e infarto detectados mediante RM (9,69 ñ 2,06 mmol/l), en comparación con los pacientes sin infarto (8,65 ñ 1,7 mmol/l). No hubo correlación (p< 0,33) entre los niveles de homocisteína plasmática y la presencia o ausencia de HISB detectada mediante RM. Conclusiones. En pacientes con AIT los niveles de Hcy eran significativamente mayores que en enfermos con infartos cerebrales, pero no se correlacionaban con la presencia de HISB.Nuestros resultados sugieren que la hiperhomocistinemia moderada estaría más asociada con la arteriopatía de mediano-gran vaso, que con la arteriopatía cerebral de pequeño vaso (AU)