Laringuectomía casi-total: experiencia multicéntrica / Near-total Laryngectomy: multicenter experience

RESUMEN

La utilidad de una determinada técnica viene definida por los resultados obtenidos así como por la capacidad de que esos resultados puedan ser repetidos por diferentes equipos. La laringuectomía casi total (LCT) es una técnica útil para el tratamiento de cáncer de laringe e hipofaringe que cumpla unos determinados requisitos. Este estudio, 245 pacientes, agrupa la experiencia acumulada con la utilización de la LCT en tres centros diferentes. Los resultados funcionales y oncológicos obtenidos en cada una de ellas son superponibles, con un control local del 98 por ciento en pacientes previamente no tratados. El 80 por ciento de los pacientes obtienen una voz útil, cuya calidad es superior a la obtenida mediante punción traqueoesofágica y prótesis fonatoria. La LCT no debe ser utilizada como técnica de rescate para el tratamiento de recidivas postradioterapia ya que el índice de recidiva local ronda el 20 por ciento (AU)

ABSTRACT

Near-total laryngectomy (NTL) produces good functional and oncological results that are reproducible in different institutions. It is an alternative to total laryngectomy in patients with laryngeal or hypopharyngeal tumors who meet selected criteria. This study analyzed 245 patients treated with NTL in three different institutions. Functional and oncological results were remarkably consistent between the institutions. Local control in previously untreated patients was 98%. A useful voice was obtained in 80% of patients and voice quality was better than that obtained with tracheoesophageal puncture and a voice prosthesis. NTL was not recommended for salvage surgery after radiation failure because recurrences occur in up to 20% of patients (AU)