Lesöes osteolíticas causadas por falha do componente acetabular modular näo cimentado em próteses totais do quadril: relato de três casos com diferentes falhas mecânicas / Osteolytic lesion due to failed modular acetabular cementless hip prosthesis: report of 3 cases with different causes of biomechanical failure

RESUMO

Foi feito um estudo retrospectivo sobre três casos operados no Hospital de Clínicas da UFPr pelo Grupo de Cirurgia do Quadril, em que foi observada osteólise maciça, apesar da técnica cirúrgica correta utilizada nas artroplastias totais de quadril. Em um componente acetabular foi utilizado um liner de polietileno do tipo ACS (Acetabular Cup System - DePuy, USA) e um componente femoral do tipo AML. Nos dois outros casos foram utilizados um componente acetabular e liner PCA (Howmedical, USA)e um componente femoral Nexus (Wright Medical, USA). A falha ocorreu aos 62, 46 e 36 meses, com desgaste acetabular acelerado ou dissociaçäo mecânica entre os componentes, seguido de osteólise maciça. A biomecânica das próteses de quadril modulares é discutida e as vantagens e desvantagens potenciais desses implantes säo ressaltadas.