Liberaçäo de pressäo de vias aéreas em pacientes pediátricos submetidos à cirurgia cardíaca / Airway pressure release in postoperative cardiac surgery in pediatric patients
Rev. Assoc. Med. Bras. (1992, Impr.)
; Rev. Assoc. Med. Bras. (1992, Impr.);46(2): 166-73, abr.-jun. 2000. ilus, tab
Article
en Pt
| LILACS
| ID: lil-268368
Biblioteca responsable:
BR1.1
RESUMO
OBJETIVO:
Comparar três modos de VPM, a ventilação mandatória intermitente com pressão expiratória positiva (VMI+PEEP), a VLPVA e a utilização de pressão positiva contínua em vias aéreas (CPAP) em crianças no pós-operatório de cirurgia cardíaca com hipertensão pulmonar e lesão pulmonar leve ou moderada.MÉTODOS:
Estudados 10 pacientes com monitorização respiratória (Bear Neonatal Volume Monitor-1Ò), em VPM com aparelho de fluxo contínuo, ciclado a tempo e limitado a pressão. As variáveis cardiocirculatórias analisadas foram a pressão venosa central (PVC), extração de oxigênio (ExtO2), freqüência cardíaca (FC), pressão arterial sistólica (PAS), pressão arterial média (PAM) e a diferença artério-venosa de CO2 (D(A-V)CO2). Utilizou-se o teste não-paramétrico de Friedman para comparar as variáveis aferidas nas três modalidades de ventilação e o teste de Wilcoxon para a comparação das variáveis obtidas em duas das modalidades.RESULTADOS:
A pressão média de vias aéreas (PMVA) apresentou um aumento significante durante a VLPVA em relação à VMI+PEEP (p=0,012). A pressão inspiratória positiva (PIP), o volume minuto e a relação da pressão arterial de O2 com a fração inspirada de O2 (PaO2/FiO2) não mostraram diferença estatística. Houve uma diminuição da freqüência respiratória (FR) na VLPVA (p=0,004) e um aumento do volume corrente (VC) (p=0,045) comparativamente aos outros dois modos de ventilação. A PVC foi a única variável cardiocirculatória que apresentou alteração mostrando ser maior (p=0,019) na VLPVA.CONCLUSÕES:
Devido à metodologia empregada, houve um aumento significativo da PMVA na VLPVA, com conseqüente aumento do VC e manutenção das outras variáveis respiratórias e cardiocirculatórias quando comparados os três modos de VPM, indicando ser a VLPVA um método seguro e de fácil aplicação.
Texto completo:
1
Colección:
01-internacional
Base de datos:
LILACS
Asunto principal:
Respiración Artificial
/
Cardiopatías Congénitas
/
Hipertensión Pulmonar
Tipo de estudio:
Observational_studies
Límite:
Child
/
Child, preschool
/
Female
/
Humans
/
Infant
/
Male
Idioma:
Pt
Revista:
Rev. Assoc. Med. Bras. (1992, Impr.)
Asunto de la revista:
EducaÆo em Sa£de
/
GestÆo do Conhecimento para a Pesquisa em Sa£de
/
MEDICINA
Año:
2000
Tipo del documento:
Article
Pais de publicación:
Brasil