Small intestine obstruction by netastatic melanoma

RESUMO

O intestino delgado é comprometido com freqüência pelo melanoma metastático, embora muitos doentes sejam assintomáticos ou apresentem sintomas incaracterísticos. O diagnóstico é realizado tardiamente, na vigência de complicações variadas, quando predominam a obstrução intestinal e a hemorragia crônica. O artigo se refere ao caso de uma paciente de 43 anos de idade, do sexo feminino, com antecedentes cirúrgicos de melanoma cutâneo extirpado da região lateral do tórax, há 4 anos. A paciente desenvolveu oclusão intestinal que à laparotomia se revelou intussuscepção intestinal causada por tumor localizado a 30 cm da válvula ileocecal, o qual foi ressecado, e o estudo anatomopatológico concluiu pela presença de melanoma metastático no íleo terminal, com comprometimento extenso dos linfonodos. A sobrevida pós-operatória foi de apenas 48 dias. O diagnóstico de melanoma metastático no intestino deve ser considerado nos pacientes com passado de melanoma que apresentem sintomas digestivos, mesmo que discretos