El trasplante de médula osea / Bone Marrow Transplantation

RESUMEN

Desde hace más de 35 años, con el Trasplante de Médula ósea se abre un campo muy importante en el tratamiento de enfermedades hematológicas, hereditarias o malignas. El avance que han obtenido especialidades como la infectología y la Inmunología ha permitido su uso expandido a nivel mundial, haciendo que cerca de 15.000 pacientes reciban por año dicho tipo de tratamiento. La base de Trasplante de Médula Osea (TMO) es la posibildad de utilizar altas dosis de quimioterapia resguardande el sistema hematopoiético de una lesión letal permanente. Los resultados actuales a mediano plazo son bastante buenos en la gran mayoría de enfermedades malignas (Leucemia, Linfomas). En los Tumores Sólidos los resultados son muy preliminares e insuficientes para ser analizados. En las enfermedades hematológicas hereditarias su potencial curativo es inigualable. Desafortunadamente las complicaciones de este tratamiento tales como Infecciones oportunistas, Rechazo medular, Reacción de donante contra el huésped, Tumores secundarios, Esterilidad, Cataratas, Fibrosis pulmonar y otros, son de una alta incidencia y su índice de mortalidad es sumamente elevado. El futuro es prometedor y nuevas áreas de la Medicina como la Biología Molecular y celular han incursionado con aplicaciones prácticas como los Factores de Crecimiento Hematopoiético, la detección de la enfermedad mínima residual, la Terapia Génica y la Depuración celular. El TMO es pues un campo que progresa diariamente y que podrían ser en un futuro una excelente posibilidad de cura para algunos de estos pacientes que hoy en día tienen un pronóstico sombrio.