Evolución de la endemia de la lepra en Brasil / Time trends of Hansen's disease in Brasil

RESUMEN

La presente investigación se propone abordar la distribución territorial de la lepra en Brasil con el objetivo de identificar las regularidades de su diferenciación espacial y aportar conocimientos que permitan progresar en la comprensión de los procesos de su producción social. Fueron calculadas las tasas anuales de detección de casos, brutos y específicos, para las regiones y estados del país. La evolución espacio-temporal fue realizada mediante la construcción de series históricas. Se expone como substrato de los análisis una síntese sobre la distribución histórico-geográfica de la endemia en Brasil. La serie histórica del período 1960 - 2002, permite comparar las tasas de detección de las regiones, en la primera década, con las tasas más bajas, a excepción de la región Norte, que se destaca com la mayor detección. Todas las regiones elevan la detección a partir de la década del 70, siendo la Sul la de detección más baja. Las regiones Norte y Centro Oeste, mantienen las más altas detecciones de casos y los mayores incrementos, lo cual evidencia la desigual evolución regional de la endemia en el país. La permanencia histórica de elevada incidencia de la lepra en la región Norte, en el estado de Maranhão y Pernambuco en la región Nordeste, del estado de Paraná en la región Sul, así como relativamente bajas incidencias en el resto de esta última región, sugieren la existencia de contextos geográficos de diferente vulnerabilidad a la producción social de la lepra, y de nuevos componentes en la organización espacial en algunos territorios.