O efeito do índice de massa corporal sobre as complicações no pós-operatório de cirurgia de revascularização do miocárdio em idosos / The effect of the body mass index on postoperative complications of coronary artery bypass grafting in elderly
Rev. bras. cir. cardiovasc
; Rev. bras. cir. cardiovasc;23(4): 524-529, out.-dez. 2008. ilus, tab
Article
en En, Pt
| LILACS
| ID: lil-506052
Biblioteca responsable:
BR1.1
RESUMO
OBJETIVO:
Avaliar o efeito do índice de massa corporal (IMC) no pós-operatório de pacientes idosos submetidos a cirurgia de revascularização do miocárdio (CRM).MÉTODOS:
Estudo transversal e retrospectivo, realizado em hospital acadêmico, com todos os pacientes (n=290), com idade igual ou superior a 60 anos, submetidos a CRM, no período de agosto de 2006 a julho de 2007. Os pacientes foram divididos em tercis de IMC (<22, 22-27, >27 kg/m²). As variáveis incluídas no estudo foram coletadas a partir dos prontuários dos pacientes e analisadas por meio de regressão logística na associação com as categorias de IMC.RESULTADOS:
No grupo com magreza foram encontrados maiores percentuais de disfunção pulmonar, renal, permanência hospitalar e mortalidade cirúrgica imediata; porém sem significância estatística. Dos pacientes do sexo feminino, do grupo magreza e eutrofia, 61,5 por cento tiveram permanência hospitalar por um período maior que sete dias pós-operatório; contra 42,5 por cento do sexo masculino (P=0,003). No grupo com magreza, foi encontrada associação entre o tempo de circulação extracorpórea (CEC) e a disfunção renal com P < 0,001 e, no grupo eutrófico com P=0,04. A obesidade obteve associação protetora para disfunção pulmonar (RR=0,99), reinternações (RR=0,45) e mortalidade (RR=0,77), e fator de risco para disfunção renal (RR=1,12).CONCLUSÕES:
Em curto prazo, idosos com menor IMC podem ter o risco para complicações aumentado. Em contraste, a obesidade pode exercer um efeito protetor, com exceção da disfunção renal.ABSTRACT
OBJECTIVES:
To evaluate the effect of BMI (body mass index) in the postoperative period of elderly patients undergoing CABG.METHODS:
Cross-sectional retrospective study, carried out in academic hospital, with all patients (n=290), aged or above 60 years, undergone CABG, from August 2006 to July 2007. The patients were divided into tertiles of BMI (<22, 22-27,> 27kg/m²). The variables included in the study were collected from medical records of patients and analyzed by logistic regression in association with the categories of BMI.RESULTS:
In the group with malnutrition were found larger percentage of impaired lung, kidney, hospital stay and immediate surgical mortality; but without statistical significance. Among female patients, the group malnutrition and eutrophy, 61.5 percent had hospital stay for a period longer than seven postoperative days compared to 42.5 percent male patients (P=0.003). In the group with malnutrition was found association between the CPB time and renal dysfunction with P<0.001 and, in eutrophic group with P=0.04. Obesity obtained protective association for lung dysfunction (RR=0.99), readmissions (RR=0.45) and mortality (RR = 0.77), and risk factor for renal dysfunction (RR=1.12).CONCLUSIONS:
In short-term, elderly with lower BMI may have increased the risk for complications. In contrast, obesity can have a protective effect, except for renal dysfunction.Palabras clave
Texto completo:
1
Colección:
01-internacional
Base de datos:
LILACS
Asunto principal:
Índice de Masa Corporal
/
Puente de Arteria Coronaria
/
Enfermedades Renales
/
Enfermedades Pulmonares
Tipo de estudio:
Etiology_studies
/
Observational_studies
/
Prevalence_studies
/
Risk_factors_studies
Límite:
Aged
/
Female
/
Humans
/
Male
País/Región como asunto:
America do sul
/
Brasil
Idioma:
En
/
Pt
Revista:
Rev. bras. cir. cardiovasc
Asunto de la revista:
CARDIOLOGIA
/
CIRURGIA GERAL
Año:
2008
Tipo del documento:
Article
País de afiliación:
Brasil
Pais de publicación:
Brasil