Tratamento percutâneo de pseudoaneurismas por injeção de trombina guiada por ultrassom / Percutaneous treatment of pseudoaneurysms by ultrasound-guide thrombin injection
Rev. bras. cardiol. invasiva
; 18(2): 165-170, jun. 2010.
Article
en Pt
| LILACS
| ID: lil-559922
Biblioteca responsable:
BR44.1
RESUMO
Pseudoaneurisma iatrogênico ocorre em 0,5% a 2% dos procedimentos percutâneos diagnósticos e em até 7% a 8% dos procedimentos percutâneos terapêuticos. A oclusão do pseudoaneurisma pela injeção de trombina guiada por ultrassom diretamente no interior do saco aneurismático é técnica pouco invasiva, de execução rápida e segura, e com alto índice de sucesso. A proposta deste trabalho é relatar nossa experiência no tratamento do pseudoaneurisma iatrogênico por injeção de trombina guiada por ultrassom. Método:
Entre setembro de 2006 e fevereiro de 2010 realizamos 1.811 procedimentos cardíacos percutâneos com ocorrência de 15 pseudoaneurismas (0,8%), dos quais 13 foram tratados com injeção de trombina guiada por ultrassom de forma consecutiva. Características clínicas, tipo de procedimento, medicações coadjuvantes, tamanho e morfologia dos pseudoaneurismas, dose de trombina utilizada, resultado da terapia e ocorrência de complicações foram documentados e armazenados prospectivamente em banco de dados e, então, analisados retrospectivamente.Resultados:
A taxa de sucesso primário foi de 100%, com apenas uma recidiva sete dias após a abordagem inicial, tratada com sucesso pela mesma técnica. Não foi observada ocorrência de complicações relacionadas à injeção de trombina guiada por ultrassom e todos os pacientes apresentavam-se assintomáticos aos 30 dias de acompanhamento.Conclusão:
A injeção de trombina guiada por ultrassom realizada por profissionais com experiência em ultrassom vascular e em punções transparietais de cistos e coleções é uma opção terapêutica viável, prática e segura no tratamento do pseudoaneurisma iatrogênico.ABSTRACT
Background:
Iatrogenic pseudoaneurysm is observed in 0.5% to 2% of diagnostic percutaneous procedures and in up to 7% to 8% of therapeutic percutaneous procedures.Pseudoaneurysm occlusion by ultrasound-guided thrombin injection directly in the aneurysm sac is a minimally invasive, quick and safe procedure with a high success rate. The aim of our study is to report our initial experience in treatment of iatrogenic pseudoaneurysms by ultrasound-guidedthrombin injection.Method:
Between September 2006 and February 2010, 1,811 percutaneous coronary interventions were carried out with an occurrence of 15 pseudoaneurysms(0.8%), of which 13 were consecutively treated by ultrasound-guided thrombin injection. Clinical characteristics, type of percutaneous procedure, adjuvant therapy, size and morphology of pseudoaneurysms, thrombin dose, success and complication rate were prospectively documented and later retrospectively analyzed.Results:
Primary success rate was 100% with just one recurrence seven days after the initial approach, which was successfully treated using the same technique. There were no complicationsrelated to the ultrasound-guided thrombin injection and all of the patients were asymptomatic 30 days after the procedure.Conclusion:
Ultrasound-guided thrombin injectionperformed by professionals experienced in intravascular ultrasound and transparietal punctures of cysts and collections is a feasible, practical and safe option in the treatment of iatrogenic pseudoaneurysms.Palabras clave
Texto completo:
1
Colección:
01-internacional
Base de datos:
LILACS
Asunto principal:
Cateterismo Cardíaco
/
Trombina
/
Aneurisma Falso
Límite:
Aged
/
Aged80
/
Humans
/
Male
Idioma:
Pt
Revista:
Rev. bras. cardiol. invasiva
Asunto de la revista:
CARDIOLOGIA
/
CIRURGIA GERAL
Año:
2010
Tipo del documento:
Article
País de afiliación:
Brasil
Pais de publicación:
Brasil