Glycemic and lipidic profile in diabetic patients undergoing dialysis / Controle glicêmico e lipídico no paciente diabético em diálise
Arq. bras. endocrinol. metab
; Arq. bras. endocrinol. metab;54(9): 793-800, dez. 2010. ilus, tab
Article
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| LILACS
| ID: lil-578359
Biblioteca responsable:
BR1.1
ABSTRACT
OBJECTIVE:
The aim of this study is to assess the clinical care pattern and to compare the lipid and glycemic profile in a group of diabetic patients undergoing both hemodialysis (HD) and peritoneal dialysis (PD) and to correlate these data using biomarkers of cardiovascular risk. SUBJECTS ANDMETHODS:
The first phase consisted in performing a survey on demographic data, questions about the medical team and glycemic control. In the second phase, patients were assessed through laboratorial data on their glycemic and lipid profile at a single center for HD and PD.RESULTS:
91 patients was the total population; 70 patients (77 percent) answered the survey; 66 patients (94 percent) considered the nephrologist the physician responsible for caring for their glycemic control. Second phase 59 patients were assessed, 29 undergoing HD and 30 undergoing PD. Fifty-seven percent of the patients had HbA1c above 7 percent; the level of glycemic markers in patients undergoing peritoneal dialysis was significantly higher than in patients undergoing hemodialysis HbA1c (9.37 ± 0.5) vs. (7.37 ± 0.49) p < 0.01; fasting glycemia (170 ± 15) vs. (126 ± 15) mg/dL p < 0.05. We found a positive correlation between HbA1c and hyperfibrinogenemia (r = 0.4437, p < 0.0005).CONCLUSIONS:
The data reveal that glycemic control in diabetic patients undergoing renal replacement therapy (RRT) is neglected. Peritoneal dialysis is related to the worst level of glycemic markers, possibly due to the glucose content in the dialysis solution, and higher levels from HbA1c have a positive correlation with hyperfibrinogenesis in this population.RESUMO
OBJETIVO:
Avaliar as características dos cuidados clínicos dos pacientes em diálise, comparar o controle glicêmico e lipídico entre os pacientes diabéticos em hemodiálise (HD) e em diálise peritoneal (DP) e correlacionar os dados laboratoriais com biomarcadores de risco cardiovascular. SUJEITOS EMÉTODOS:
A primeira etapa consistiu de um questionário abordando variáveis demográficas, questões sobre a equipe multidisciplinar, incluindo a equipe médica e sobre o controle glicêmico. Na segunda, os pacientes foram avaliados com exames laboratoriais para controle glicêmico e perfil lipídico numa unidade de HD e DP.RESULTADOS:
Dos 91 pacientes avaliados, setenta (77 por cento) responderam ao questionário. Destes, 66 (94 por cento) consideraram o nefrologista o médico responsável pelo cuidado do seu controle glicêmico. Na segunda etapa, foram avaliados 59 pacientes 29 em HD e 30 em DP. Cinquenta e sete por cento dos pacientes diabéticos em diálise apresentaram HbA1c acima de 7 por cento, sendo que aqueles em diálise peritoneal apresentam níveis de marcadores glicêmicos significativamente piores do que os pacientes diabéticos em HD, HbA1c (9,37 ± 0,5) vs. (7,37 ± 0,49) p < 0.01; glicemia de jejum (170 ± 15) vs. (126 ± 15) mg/dL, p < 0.05. Encontramos uma correlação positiva entre HbA1c e hiperfibrinogenemia (r = 0.4437, p < 0.0005).CONCLUSÕES:
Nossos dados permitem inferir que o controle glicêmico da população diabética em terapia renal de substituição (TRS) é negligenciado. A diálise peritoneal está relacionada com piora nos níveis de marcadores glicêmicos, possivelmente em decorrência do conteúdo de glicose das soluções de diálise, e os níveis elevados de HbA1c estão associados com hiperfibrinogenemia nesta população.Palabras clave
Texto completo:
1
Colección:
01-internacional
Base de datos:
LILACS
Asunto principal:
Glucemia
/
Fibrinógeno
/
Hemoglobina Glucada
/
Enfermedades Cardiovasculares
/
Diálisis Renal
/
Nefropatías Diabéticas
/
Lípidos
Tipo de estudio:
Diagnostic_studies
Límite:
Female
/
Humans
/
Male
Idioma:
En
Revista:
Arq. bras. endocrinol. metab
Asunto de la revista:
ENDOCRINOLOGIA
/
METABOLISMO
Año:
2010
Tipo del documento:
Article
País de afiliación:
Brasil
Pais de publicación:
Brasil