Co-secreção do hormônio de crescimento em pacientes portadores de prolactinoma / Co-secretion of growth hormone in patients with prolactinoma

RESUMO

Objetivo: investigar a co-secreção de hormônio de crescimento em pacientes com o diagnóstico deprolactinoma. Método: estudo analítico e transversal realizado no Hospital Universitário João de BarrosBarreto, no período de julho de 2008 a fevereiro de 2010. A população de referência foram todos indivíduosportadores de prolactinoma atendidos no setor de neuroendocrinologia do referido hospital; casuística de 99pacientes, dos quais 21 foram excluídos, pois não estavam realizando acompanhamento regular. Resultados:entre os pacientes em tratamento, 41% eram macroprolactinomas, apresentando uma média de idade de 36anos. A co-secreção foi investigada em 61,5% dos pacientes com prolactinoma em acompanhamento. Adosagem de GH juntamente com IGF-1 foi realizada em 32 deles (32,3%). Dezenove pacientes apresentaramGH maior que 0,4ng/mL(47,5%) e 7 foram interpretados como co-secretores por apresentarem GH superior a1,0ng/mL (17,5%). Entre os que dosaram IGF-1, 7 (17,5%) estavam acima do limite superior de normalidadepara a idade e sexo. Conclusão: todos os pacientes com prolactinoma devem ser investigados quanto à cosecreção,pela possibilidade de evoluir posteriormente para acromegalia

ABSTRACT

Objective: study a possible co-secretion of growth hormone (GH) in patients with the diagnosis ofprolactinoma. Method: observational, analytical and tranversalis study was through analysis of medicalregisters and interviews of 78(seventy-eight) patients with diagnostic of prolactinoma, who were makinguniform medical tratament, between July, 2008 and Febreuary, 2010. Results: The great majority of thepatients were female (85,89%), with microprolactinomas (59,00%) and 36,39 years average age. The GHand IGF-1 were measured in 51,28% of the patients, 47,50% showed GH over 0,4ng/mL, 17,50% of themwere considered as co-secretors, because GH was over 1ng/mL. Among the patients who were tested forIGF-1, 17,5% presented incomum gender and age. These were submitted to glucose tolerance test (GTT).During this test the diagnosis of acromegaly were confirmed in 16,6% of the patients. Conclusions: Theinvestigation of co-secretion through the tests for GH and IGF-1 should be routine in all patients withprolactinomas, due to the high risk to develop acromegaly