Comparacao dos niveis de sedacao graduados pela escala Comfort-B e pelo indice biespectral de criancas em ventilacao mecanica na unidade de terapia intensiva pediatrica / A comparison of gradual sedation levels using the Comfort-B scale and bispectral index in children on mechanical ventilation in the pediatric intensive care unit
Rev. bras. ter. intensiva
; 25(4): 306-311, Oct-Dec/2013. tab, graf
Article
en Pt
| LILACS
| ID: lil-701410
Biblioteca responsable:
BR1.1
RESUMO
Objetivo:
Comparar os escores resultantes da escala Comfort-B com o índice biespectral, em crianças de uma unidade de terapia intensiva.Métodos:
Onze crianças com idades entre 1 mês e 16 anos, submetidas a ventilação mecânica e sedação, foram classificadas pelo índice biespectral e pela escala Comfort-B, simultaneamente. Foi obtido registro de seus comportamentos por filmagem digital; posteriormente tal registro foi avaliado por três observadores independentes e foram aplicados testes de concordância (Bland-Altman e Kappa). Foi testada a correlação entre os dois métodos (correlação de Pearson).Resultados:
Foram realizadas 35 observações em 11 pacientes. A concordância entre os avaliadores, segundo o coeficiente de Kappa, variou de 0,56 a 0,75 (p<0,001). Houve associação positiva e regular entre índice biespectral e Comfort-B, com r=0,424 (p=0,011) até r=0,498 (p=0,002).Conclusão:
Devido à alta concordância entre os avaliadores independentes e a correlação regular entre os dois métodos, conclui-se que a escala Comfort-B é reprodutível e útil na classificação do nível de sedação de crianças em ventilação mecânica. .ABSTRACT
Objective:
Compare the scores resulting from the Comfort-B scale with the bispectral index in children in an intensive care unit.Methods:
Eleven children between the ages of 1 month and 16 years requiring mechanical ventilation and sedation were simultaneously classified based on the bispectral index and the Comfort-B scale. Their behavior was recorded using digital photography, and the record was later evaluated by three independent evaluators. Agreement tests (Bland-Altman and Kappa) were then performed. The correlation between the two methods (Pearson correlation) was tested.Results:
In total, 35 observations were performed on 11 patients. Based on the Kappa coefficient, the agreement among evaluators ranged from 0.56 to 0.75 (p<0.001). There was a positive and consistent association between the bispectral index and the Comfort-B scale [r=0.424 (p=0.011) to r=0.498 (p=0.002)].Conclusion:
Due to the strong correlation between the independent evaluators and the consistent correlation between the two methods, the results suggest that the Comfort-B scale is reproducible and useful in classifying the level of sedation in children requiring mechanical ventilation. .Palabras clave
Child; Conscious sedation; Crianca; Electroencephalography/instrumentation; Eletroencefalografia/instrumentacao; Intensive care units, pediatric; Monitoring, physiologic/instrumentation; Monitorizacao fisiologica/instrumentacao; Respiracao artificial/metodos; Respiration, artificial/methods; Sedacao consciente; Unidades de terapia intensiva pediatrica
Texto completo:
1
Colección:
01-internacional
Base de datos:
LILACS
Asunto principal:
Respiración Artificial
/
Sedación Consciente
/
Hipnóticos y Sedantes
Tipo de estudio:
Observational_studies
/
Prevalence_studies
/
Risk_factors_studies
Límite:
Adolescent
/
Child
/
Child, preschool
/
Female
/
Humans
/
Infant
/
Male
Idioma:
Pt
Revista:
Rev. bras. ter. intensiva
Asunto de la revista:
TERAPIA INTENSIVA
Año:
2013
Tipo del documento:
Article
País de afiliación:
Brasil
Pais de publicación:
Brasil