Oral care and nosocomial pneumonia: a systematic review / Cuidados bucais e pneumonia nosocomial: revisão sistemática
Einstein (Säo Paulo)
; 13(2): 290-296, Apr-Jun/2015. tab, graf
Article
en En
| LILACS
| ID: lil-751431
Biblioteca responsable:
BR1.1
ABSTRACT
To perform a systematic review of the literature on the control of oral biofilms and the incidence of nosocomial pneumonia, in addition to assessing and classifying studies as to the grade of recommendation and level of evidence. The review was based on PubMed, LILACS, and Scopus databases, from January 1st, 2000 until December 31st, 2012. Studies evaluating oral hygiene care related to nosocomial infections in patients hospitalized in intensive care units were selected according to the inclusion criteria. Full published articles available in English, Spanish, or Portuguese, which approached chemical or mechanical oral hygiene techniques in preventing pneumonia, interventions performed, and their results were included. After analysis, the articles were classified according to level of evidence and grade of recommendation according to the criteria of the Oxford Centre for Evidence-Based Medicine. A total of 297 abstracts were found, 14 of which were full articles that met our criteria. Most articles included a study group with chlorhexidine users and a control group with placebo users for oral hygiene in the prevention of pneumonia. All articles were classified as B in the level of evidence, and 12 articles were classified as 2B and two articles as 2C in grade of recommendation. It was observed that the control of oral biofilm reduces the incidence of nosocomial pneumonia, but the fact that most articles had an intermediate grade of recommendation makes clear the need to conduct randomized controlled trials with minimal bias to establish future guidelines for oral hygiene in intensive care units.
RESUMO
Apresentar revisão sistemática da literatura sobre o controle do biofilme bucal e a incidência da pneumonia nosocomial, avaliando e classificando os estudos quanto ao grau de recomendação e ao nível de evidência científica. A revisão foi realizada nas bases PubMed, LILACS e Scopus, de 1 o de janeiro de 2000 até 31 de dezembro de 2012. Foram selecionados os estudos que avaliaram os cuidados com higiene bucal relacionando-os com infecções nosocomiais em paciente internados em unidades de terapia intensiva, seguindo os critérios de inclusão. Foram incluídos artigos na íntegra publicados em inglês, espanhol ou português, que abordavam alguma técnica de higiene bucal, química ou mecânica, na prevenção de pneumonia, as intervenções executadas e os resultados. Após análise dos dados, os artigos foram classificados quanto ao nível de evidência e o grau de recomendação, de acordo com os critérios da Oxford Centre for Evidence-Based Medicine. Foram encontrados 297 resumos e, destes, 14 artigos na íntegra contemplaram nossos critérios. A maioria dos artigos incluía um grupo de estudo com uso de clorexidina e um controle com o uso de placebo para higiene bucal na prevenção de pneumonia. Quanto ao nível de evidência, todos os artigos foram classificados como B; quanto ao grau de recomendação, 12 artigos foram classificados como 2B e 2 como 2C. O controle do biofilme bucal reduz a incidência de pneumonia nosocomial, porém o nível de evidência e o grau de recomendação intermediário deixam evidente a necessidade da elaboração de estudos clínicos randomizados controlados com viés mínimo para estabelecer futuros protocolos para higiene bucal em unidades de terapia intensiva.
Palabras clave
Texto completo:
1
Colección:
01-internacional
Base de datos:
LILACS
Asunto principal:
Muerte Súbita del Lactante
/
Sistema de Registros
Tipo de estudio:
Clinical_trials
/
Guideline
/
Systematic_reviews
Límite:
Humans
/
Infant
/
Newborn
País/Región como asunto:
America do norte
Idioma:
En
Revista:
Einstein (Säo Paulo)
Asunto de la revista:
MEDICINA
Año:
2015
Tipo del documento:
Article
País de afiliación:
Brasil
Pais de publicación:
Brasil