Efetividade de mantedores de espaço em odontopediatria: revisão sistemática / Effectiveness of space maintainers in pediatric dentistry: a systematic review

RESUMO

Objetivo: o objetivo deste estudo é avaliar por meio de revisão sistemática a efetividade dos dispositivos na manutenção do espaço para dentes permanentes quando da perda precoce do dente decíduo. Materiais e método: realizou-se uma pesquisa bibliográfica de estudos publicados até março de 2014, principalmente nas bases de dados PubMed e SciELO. Os critérios para seleção foram estudos em ensaios clínicos randomizados (ECR) e ensaios clínicos controlados (ECC), com crianças de seis a doze anos com dentição decídua ou mista, com perda precoce de dentes decíduos na região anterior e/ou posterior. Foram considerados todos os tipos de mantedores de espaço tanto removíveis quanto fixos. Os desfechos considerados foram avaliação clínica, radiográfica e/ou análise de modelos. A análise dos textos e a coleta de dados foram realizadas por dois revisores de forma independente. Resultados: a busca resultou em um total de 438 artigos, após a remoção das duplicatas, e apenas um contemplou todos os critérios de inclusão. O artigo que preencheu os critérios comparou dois diâmetros de fio ortodôntico utilizados para a confecção do aparelho mantedor de espaço, arco lingual, referindo que o mais efetivo foi confeccionado com fio de menor calibre (0,9 mm) quandocomparado ao de maior calibre (1,25 mm). Essa diferença ocorreu devido às falhas que ocorrem com maior frequência no dispositivo de maior calibre. Considerações finais evidenciou-se, por meio deste estudo, que devido à carência de ensaios clínicos, não é possível definir o mantedor de espaço mais efetivo, o que torna necessário o desenvolvimento de novos estudos com delineamentos adequados para responder essa questãode forma precisa.