Potential interactions in a cohort of elderly hiv-positive patients.

RESUMEN

Objetivo: El aumento de la esperanza de vida conduce a un nuevo modelo de  paciente VIH positivo, con enfermedades crónicas y, en ocasiones, polimedicado. Pretendemos con este estudio conocer la complejidad de los tratamientos e  identificar potenciales interacciones entre antirretrovirales y medicación  domiciliaria de nuestros pacientes, con objeto de tenerlas identificadas y poder  prevenirlas.Método: Estudio descriptivo, retrospectivo, en una cohorte de pacientes con  tratamiento antirretroviral mayores de 50 años en un hospital de tercer grado. Resultados: Se incluyeron 242 pacientes, de los que 148 (61%) recibían algún  otro tratamiento. Detectamos 243 potenciales interacciones: 197 consideradas  moderadas y 46 graves; afectando a 110 pacientes. De las graves, 35 (76%) se  relacionaron con inhibidores de proteasa potenciados. La principal consecuencia  fue un aumento de las concentraciones plasmáticas del tratamiento domiciliario  (48%). Las estatinas (24%) fueron el grupo especialmente implicado en las  interacciones graves, seguidas de los corticoides inhalados (15%). Conclusiones: Prácticamente la mitad de los pacientes estaban polimedicados, observándose un elevado número de potenciales interacciones moderadas o graves. El farmacéutico de hospital debe jugar un  papel crucial en su detección, manejo y comunicación precoz.