[Biermer's disease in the hematology service of campus teaching hospital of Lomé: 13 cases from January 2013 to December 2014]. / La maladie de biermer, a propos de 13 cas colliges du 1er Janvier 2003 au 31 Decembre 2014 au CHU campus de Lome.

OBJECTIF: Etudier les aspects épidémiologiques, cliniques, paracliniques et thérapeutiques de la maladie de Biermer dans le service d'hématologie du CHU Campus de Lomé. MÉTHODE: Il s'agissait d'une étude rétrospective réalisée dans l'unité d'hématologie clinique du service des laboratoires du CHU Campus de Lomé. Cette étude s'est déroulée sur une période de douze ans et a permis de recenser 13 patients (5 hommes et 8 femmes). Les patients ont été retenus sur la base des arguments cliniques, paracliniques (hémogramme, myélogramme, dosage de la vitamine B12 et la recherche des anticorps anti-facteur intrinsèque) et le test thérapeutique. RÉSULTATS: L'âge moyen des patients était de 53 ans avec des extrêmes de 32 et 68 ans. Il y avait une prédominance féminine avec une sex-ratio de 0,6. Le tableau clinique était dominé par la pâleur conjonctivale et l'asthénie (92%) suivies de la paresthésie (62%). L'hémogramme avait montré essentiellement une anémie profonde (7g/dl en moyenne) macrocytaire (84,6%), normocytaire (15,3%), une bicytopénie (61,5%) et une pancytopénie (23%). Chez tous les patients, le myélogramme montrait des mégaloblastes, le dosage vitaminique montrait un effondrement de la vitaminémie B12 (76,9%), et l'anticorps anti-facteur intrinsèque était positif (92,3%). La fibroscopie digestive haute associée à l'examen anatomo-pathologique avait montré une gastrite atrophique (76,9%), une métaplasie intestinale (69,2%) et une absence d'hélicobacter pylori. L'évolution a été favorable sous vitaminothérapie B12 par voie parentérale chez l'ensemble des patients. CONCLUSION: Nous recommandons la recherche d'une carence martiale au cours de l'évolution et la biopsie gastrique même en l'absence de lésion macroscopique à la fibroscopie digestive haute.