Flexor tendon injuries in children. About a series of cases / Lesiones de los tendones flexores en niños. A propósito de una serie de casos

ABSTRACT

Abstract Objetive To describe the clinical characteristics of a series of pediatric patients with injuries of flexor tendons of the hand and their functional results. Materials and methods: This is a retrospective study of patients with flexor tendon injuries over a two-year period. Variables analyzed were age, sex, laterality, trauma mechanism, affected area, associated lesions and results with TAM scale. Inclusion criteria age 0-16 years, diagnosis of flexor lesion and minimum follow-up of 10 weeks. Results: Twenty-one patients were found, 15 of them had a cutting injury. One case had bilateral involvement. Zone V was the most affected in all cases, followed by zone II. The most frequent associated lesions were collateral nerve and ulnar nerve injuries. Short-term results were good in most patients. Conclusions: A high index of suspicion is necessary for the diagnosis of these lesions; in pediatric patients, surgical exploration is recommended in case of clinical suspicion of tendinous lesion. Primary repair is the gold standard of treatment and the results are good with an adequate follow-up and immobilization protocol.

RESUMEN

Resumen Objetivo: Describir las características clínicas de una serie de pacientes pediátricos con lesiones de tendones flexores de la mano y sus resultados funcionales. Materiales y métodos: Es un estudio retrospectivo de pacientes con lesiones de tendones flexores en un periodo de dos años. Variables analizadas fueron edad, sexo, lateralidad, mecanismo de trauma, zona afectada, lesiones asociadas y resultados con escala TAM. Criterios de inclusión edad 0 -16 años, diagnóstico de lesión de flexores y seguimiento mínimo de 10 semanas. Resultados: Se encontraron 21 pacientes, 15 de ellos tuvieron lesión por objeto cortante. Un caso tuvo compromiso bilateral. La zona V fue la más afectada en todos los casos, seguida de la zona II. Las lesiones asociadas más frecuentes fueron lesiones de nervios colaterales y del nervio cubital. Los resultados a corto plazo fueron buenos en la mayoría de los pacientes. Conclusiones: Es necesario un alto índice de sospecha para el diagnóstico de estas lesiones; en pacientes pediátricos se recomienda exploración quirúrgica en caso de sospecha clínica de lesión tendinosa. La reparación primaria es el estándar de oro de tratamiento y los resultados son buenos con un esquema de seguimiento e inmovilización adecuado.