Oral health promotion in patients with morbid obesity after gastroplasty: a randomized clinical trial / Promoção de saúde bucal em pacientes com obesidade mórbida após gastroplastia: ensaio clínico randomizado

ABSTRACT

ABSTRACT Background: The bariatric surgery may have negative repercussions on oral conditions. Aim: To evaluate the impact of oral health educational/preventive program developed with patients submitted to gastroplasties. Method: The sample consisted of 109 patients randomly allocated to two groups intervention group (IG), where they participated in the oral health promotion program that include multiple educational-preventive approaches; control group (CG), where they received usual care from the bariatric clinic staff, without participation in the program. The oral conditions investigated in the pre-operative and postoperative periods of one month (1M) and six months (6M) were dental caries, periodontal disease, tooth wear, dental plaque and salivary flow. Results: After bariatric surgery, patients in IG presented fewer changes in enamel (6M p=0.004), dentin (6M p=0.005) and gingival bleeding (6M p<0.0001), reduction in plaque index (1M, 6M p<0.0001) and increased salivary flow (6M p=0.039), when compared with CG. Incipient tooth wear was recorded in both groups (6M p=0.713). Conclusion: There was a positive impact of the implemented program in the prevention of the main oral health problems in patients who underwent gastroplasties, contributing to their quality of life.

RESUMO

RESUMO Racional A cirurgia bariátrica pode repercutir negativamente nas condições bucais. Objetivo: Avaliar o impacto de um programa educativo/preventivo em saúde bucal desenvolvido em pacientes submetidos à gastroplastia. Método: A amostra foi constituída por 109 pacientes aleatoriamente alocados em dois grupos grupo de intervenção (GI), onde participaram do programa de promoção de saúde bucal com abordagens educativo-preventivas; grupo controle (GC), onde receberam cuidado da equipe da clínica, sem participação no programa. As condições bucais investigadas nos períodos pré e pós-operatório de um mês (1M) e seis meses (6M) foram cárie dentária, doença periodontal, desgaste dentário, placa dentária e fluxo salivar. Resultados: Após a gastroplastia, pacientes do GI apresentaram menor alteração em esmalte (6M p=0,004), dentina (6M p=0,005) e sangramento gengival (6M p<0,0001); redução no índice de placa (1M, 6M p<0,0001) e aumento do fluxo salivar (6M p=0,039), quando comparados aos do GC. Desgaste dentário incipiente foi registrado em ambos os grupos (6M p=0,713). Conclusão: Houve impacto positivo do programa implementado na prevenção dos principais problemas de saúde bucal em pacientes submetidos à gastroplastia, contribuindo para sua qualidade de vida.