Influência do aparelho Powerscope na posição espacial das cabeças da mandíbula nas fossas mandibulares / Influence of Powerscope appliance on the spatial position of the mandible heads in mandibular fossae

RESUMO

A correção da Classe II e suas diferentes variáveis foram abordadas através de vários procedimentos. Os dispositivos híbridos funcionais fixos são uma alternativa no tratamento da má oclusão de Classe II com deficiência mandibular. Dentro dessa classificação, o PowerScope™ representa um dispositivo funcional híbrido com um mecanismo fixo, fácil de instalar e de gestão clínica simples, que não requer uma fase de laboratório e nem requer um alto grau de colaboração por parte do paciente. Materiais e métodos: Paciente do sexo feminino, 12 anos de idade, com biotipo, braquifacial. Classe II esquelética, por uma posição avançada da mandíbula superior e com diminuição do terço inferior da face. Nos estudos iniciais, o cefalograma articular de Ricketts foi realizado para determinar a posição inicial e final, pós-correção da Classe II, utilizando o aparelho PowerScope™ American Orthodontic, Sheboygan, Wisconsin, EUA. Discussão A eficiência dos aparelhos funcionais fixos híbridos, na correção da Classe II, é satisfatória. Dentro do mecanismo de ação há uma grande controvérsia entre os diferentes trabalhos de pesquisa. O dispositivo PowerScope™ foi eficiente na correção da má oclusão de Classe II. Descobriu-se que a correção da Classe II foi principalmente dento-alveolar, distalização do molar superior, mesialização do molar inferior e protrusão dos incisivos inferiores, com algumas pequenas alterações significativas nos parâmetros do esqueleto e tecido mole. Conclusão: Durante o tratamento ativo e após a correção da má oclusão de Classe II, com o uso do PowerScope™, a relação aceitável do côndilo com a cavidade glenoidal e a eminência articular foi mantida, em relação à posição inicial, corroborada radiograficamente com os lamentos e o estudo cefalométrico do raquitismo (AU)

ABSTRACT

Class II correction and its different variables have been addressed through different procedures. The fixed functional hybrid appliances are an alternative in the treatment of Class II malocclusion with mandibular deficiency. Within this classification, the PowerScope™ represents a hybrid functional device with a fixed mechanism, easy to install and simple clinical management, which does not require a laboratory phase and it doesn´t require a high degree of patient collaboration. Materials and methods: 12 years female patient of age, brachifacial. Skeletal Class II with an advanced position of the upper jaw, and with decrease of the face lower third. In the initial studies, the Ricketts articular cephalogram was performed to determine the initial and final position, post-correction of Class II, using the PowerScope™ American Orthodontic device, Sheboygan, Wisconsin, USA. Discussion: The efficiency of hybrid fixed functional appliances, in the correction of Class II is satisfactory. Within the action mechanism there is a great controversy between different researches. PowerScope™ device was efficient in the correction of Class II malocclusion. We found that the Class II correction was mainly dentoalveolar, the upper molar distalization, lower molar mesialization and lower incisors protrusion, with some slight significant changes in the skeletal and soft tissue parameters. Conclusion: During the active treatment, and after the correction of Class II malocclusion with the use of PowerScope™, the acceptable relationship of the condyle with the glenoid cavity and joint eminence was maintained, with respect to the initial position, corroborated radiographically with the laments and the cephalometric study of Rickets (AU)